執(zhí)業(yè)藥師考試《藥一》知識(shí):藥物的不良反應(yīng)概念及舉例
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不良反應(yīng) | 概念及舉例 |
副作用 | 概念:在藥物按正常用法用量使用時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。 |
舉例:阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí),會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用;用于麻醉前給藥時(shí),其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌,可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生,從而成為治療作用。 | |
毒性反應(yīng) | 概念:在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。 |
后遺效應(yīng) | 概念:停藥后,血藥濃度已降至最小有效濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。 |
舉例:服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象; 長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮,一旦停藥,可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下,數(shù)月難以恢復(fù)。 | |
停藥反應(yīng) | 概念:患者長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物,突然停藥后出現(xiàn)原有疾病加劇的現(xiàn)象,又稱回躍反應(yīng)或反跳。 |
舉例:長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻斷藥普萘洛爾治療高血壓、心絞痛等,可使β受體密度上調(diào)而對(duì)內(nèi)源性去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的敏感性增高,如突然停藥,則會(huì)出現(xiàn)血壓升高或心絞痛發(fā)作; 長(zhǎng)期服用中樞性降壓藥可樂(lè)定治療高血壓,突然停藥,次日血壓明顯升高 | |
繼發(fā)反應(yīng) | 概念:是繼發(fā)于藥物治療作用之后的不良反應(yīng),是治療劑量下治療作用本身帶來(lái)的間接結(jié)果 |
舉例:長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,使敏感細(xì)菌被殺滅,而非敏感菌(如厭氧菌、真菌)大量繁殖,造成二重感染 | |
變態(tài)反應(yīng) | 概念:機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,也稱過(guò)敏反應(yīng) |
特異質(zhì)反應(yīng) | 概念:少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)異常敏感。這種反應(yīng)不是免疫反應(yīng),故不需預(yù)先的敏化過(guò)程 |
舉例:先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的瘧疾患者服用伯氨喹后,容易發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥; 假性膽堿酯酶缺乏者,應(yīng)用骨骼肌松弛藥琥珀膽堿后,由于延長(zhǎng)了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng) | |
依賴性 | 概念:長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后所造成的一種強(qiáng)迫要求連續(xù)或定期使用該藥的行為或其他反應(yīng)。“爽”或“避免不爽” |
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