《藥二》第十二章記憶口訣：抗腫瘤藥

2021-09-14 16:41 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.烷化劑——典型不良反應(yīng)（小結(jié)）

（1）脫發(fā)。

（2）口腔黏膜反應(yīng)——口腔潰瘍、口腔黏膜炎、咽炎。

（3）骨髓功能抑制

（4）誘導(dǎo)高尿酸血癥，且與急性腎衰竭有關(guān)。

（5）致畸性。

（6）出血性膀胱炎——泌尿系統(tǒng)毒性

完啦致畸傷骨髓，嘔吐潰瘍頭發(fā)沒(méi)。

膀胱出血尿酸高，肝臟中毒害心肺。

2.小結(jié)——鉑類(lèi)不良反應(yīng)TANG

（1）消化道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）

（2）腎毒性

（3）耳毒性

（4）神經(jīng)毒性

（5）低鎂血癥

（6）骨髓功能抑制

（7）過(guò)敏反應(yīng)

鉑類(lèi)過(guò)敏吐低鎂，耳腎神毒傷骨髓。

3.依托泊苷——小細(xì)胞肺癌——首選藥——小鳥(niǎo)依人TANG。

替尼泊苷——腦瘤——首選藥——尼姑剃腦袋TANG。

4.干擾核酸生物合成藥（抗代謝藥）

干擾核酸生物合成藥（抗代謝藥）		記憶
1.胸腺核苷酸合成酶抑制劑	氟尿嘧啶、卡培他濱	胸前戴佛，陪著他
2.嘌呤核苷酸合成酶抑制劑	巰嘌呤、硫鳥(niǎo)嘌呤	X嘌呤
3.核苷酸還原酶抑制劑	羥基脲	核戰(zhàn)爭(zhēng)，還用槍?zhuān)?/span>
4.二氫葉酸還原酶抑制劑	甲氨蝶呤、培美曲塞	二爺美甲
5.DNA多聚酶抑制劑	阿糖胞苷、吉西他濱	多聚聚，有喜糖

5.酪氨酸激酶抑制劑——XX替尼【超簡(jiǎn)化應(yīng)試版TANG】

酪氨酸激酶抑制劑——XX替尼		主要用于
1.表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）	吉非、厄洛、奧希、?？?	非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）
2.Bcr/Abl	伊馬-	①慢性粒細(xì)胞白血?。–ML） ②惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）
3.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體（VEGFR）——舒尼-

伊馬替尼——慢粒+間質(zhì)瘤?！綯ANG】馬伊利，伊馬替尼治慢粒，有氣質(zhì)，還治胃腸間質(zhì)瘤。

6.單克隆抗體

藥物	主要治療	基因表達(dá)	不良反應(yīng)	記憶（TANG）
1.曲妥珠單抗	乳腺癌、胃癌	Her-2（人表皮生長(zhǎng)因子受體2）	心衰	委屈倆乳房，傷了一顆心
2.利妥昔單抗	淋巴瘤	CD20	嚴(yán)重細(xì)胞因子釋放綜合征	淋利細(xì)胞20個(gè)
3.西妥昔單抗	結(jié)直腸癌	EGFR（表皮生長(zhǎng)因子受體）	皮膚反應(yīng)	結(jié)腸拉稀，嬉皮笑臉
4.貝伐珠單抗	結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、+乳腺、腎、前列腺癌	VEGF（血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子）		寶貝沒(méi)血了，非小肺和腸

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