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2022年《藥綜》考點(diǎn)6:醫(yī)師用藥咨詢

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知識(shí)點(diǎn)6:醫(yī)師用藥咨詢

藥品不良反應(yīng)

長(zhǎng)期、大劑量使用頭孢菌素、碳青霉烯類、氧頭孢類、頭霉素類

出血風(fēng)險(xiǎn),補(bǔ)充維生素K、維生素B

培高利特

心臟瓣膜病

替加色羅

心腦血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)

含釓造影劑

腎源性纖維化和皮膚纖維化

禁忌證

加替沙星可能增加糖尿病患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,糖尿病患者禁用

藥物相互作用

①抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征

他汀類環(huán)孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素、奈法唑酮合用可增加他汀類血藥濃度,增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)

1.(單選題)增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是

A.頭孢哌酮

B.拉氧頭孢

C.利巴韋林

D.加替沙星

E.尼美舒利

【答案】D

【解析】加替沙星對(duì)糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。

2.(單選題)與嗎氯貝胺合用,可導(dǎo)致5-HT綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、癲癇等風(fēng)險(xiǎn)的藥物是

A.帕羅西汀

B.利巴韋林

C.依那普利

D.培氟沙星

E.加替沙星

【答案】A

【解析】抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、肌陣顫、高血壓危象,甚至死亡,兩類藥替代治療時(shí)應(yīng)至少間隔14日。

3.(單選題)患者,女,72歲,患有2型糖尿病7年。近期感染肺炎,體溫38.2℃。藥師不宜推薦的治療藥物是

A.頭孢克洛干混懸劑

B.阿莫西林-克拉維酸鉀片

C.阿奇霉素分散片

D.加替沙星膠囊

E.頭孢氨芐片

【答案】D

【解析】加替沙星對(duì)糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。

以上就是小編為大家整理的醫(yī)師用藥咨詢的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助!更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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