《西藥綜》備考知識(shí)點(diǎn):第七章血管系統(tǒng)常見疾病記憶口訣
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1.普利類和沙坦類——ACEI/ARB
江湖老大有正義,護(hù)心護(hù)腎護(hù)血糖;
防止猝死大貢獻(xiàn),逆轉(zhuǎn)重構(gòu)延壽命;
能用都用盡量用;除非實(shí)在不能用;
合用噻嗪防高鉀;咳嗽太狠換沙坦;
用藥監(jiān)測(cè)腎功能,肌酐輕升可繼續(xù);
禁止使用有兩條,腎A雙側(cè)都狹窄;
重度腎衰才禁用,輕/中腎衰還可用!
2.β受體阻斷藥---洛爾
β—受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,
臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。
三條禁忌記心間,哮喘心衰心動(dòng)緩。
β1-長在心臟上,阻斷效果是四降;
降率降傳降耗氧,降低輸出降血壓;
β2-長在氣管上,還有冠脈和腿上;
阻斷無益反不良,哮喘急冠和肢涼。
3.α受體阻斷藥---“唑嗪”
特拉唑嗪哌唑嗪,擴(kuò)張血管降血壓
一般不做首選藥,屬于二線降壓藥
引起體位低血壓,起得太猛易摔倒
最好使用控釋劑,最好用在睡覺前
同時(shí)擴(kuò)張下尿道,老年男性較適用
4.房顫的藥物治療
房顫房撲養(yǎng)血栓,抗凝停顫降室率;
三管齊下三類藥,分工不同合力增;
抗凝肝素華法林,快速起效是肝素;
維持抗凝華法林,監(jiān)測(cè)指標(biāo)(INR)
新型抗凝眾沙班,達(dá)比加群有沙灘;
長江后浪推前浪,不易出血不監(jiān)測(cè);
停顫止顫兩個(gè)酮,普羅帕酮胺碘酮;
不能復(fù)律也不怕,室率不快就沒事;
控制室率地高辛,洛爾維拉也可用。
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