沒有處方,藥店不敢向顧客銷售處方藥,處方來源已成難題,究竟該怎么辦呢?近期,河南洛陽、山東淄博、江蘇南京等地陸續(xù)推出“網(wǎng)絡(luò)問診+電子處方”模式,市民可以通過藥店與醫(yī)院合作的網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái),選擇專業(yè)醫(yī)生問診并開具電子處方,由藥店執(zhí)業(yè)藥師等把關(guān)后購買處方藥。
一、“網(wǎng)絡(luò)問診+電子處方”模式操作過程,具體如下:
第一步:填寫個(gè)人信息、候診
工作人員打開電腦上的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程門診”頁面,上面顯示有神經(jīng)外科、兒科等多個(gè)類別,還有坐診醫(yī)生的詳細(xì)介紹。
每位醫(yī)生的頭像旁邊顯示著候診人數(shù)或“空閑”字樣,市民可根據(jù)需要選擇醫(yī)生,在等待時(shí)也能隨時(shí)更換醫(yī)生。
根據(jù)患者不同的描述,工作人員可為其選擇了具體醫(yī)院不同科室的醫(yī)生,系統(tǒng)同時(shí)會(huì)自動(dòng)顯示前面排隊(duì)情況。
選定醫(yī)生后,點(diǎn)擊“視頻問診”按鈕后,彈出“就診人門診病歷”頁面,工作人員會(huì)依次詢問了患者的姓名、手機(jī)號(hào)碼、年齡、性別、婚否等基本信息,如實(shí)填寫之后就進(jìn)入了候診程序。
第二步:網(wǎng)絡(luò)問診
安裝網(wǎng)絡(luò)問診系統(tǒng)的電腦配備有攝像頭、耳機(jī)和話筒。等待約5分鐘后,患者開始和接診醫(yī)生開始視頻通話,醫(yī)生了解患者自身癥狀、病史等情況后為其開具電子處方,并交代了具體用法和療程,通過系統(tǒng)簽名后提交。問診過程結(jié)束。
第三步:憑電子處方取藥
工作人員打開網(wǎng)絡(luò)問診系統(tǒng)的管理中心頁面,查看并打印醫(yī)生為患者開具的電子處方。
藥店執(zhí)業(yè)藥師審核簽名后,還需要發(fā)藥藥師和調(diào)配藥師分別核對(duì)并簽名。
據(jù)悉,整個(gè)過程一般用時(shí)在15-20分鐘左右,除了購買藥品,患者無需再支付其他費(fèi)用。
小編解讀:通過以上我們可以看出,整個(gè)購買藥品的過程相較之前明顯用時(shí)增加了不少,但是,相較于之前,用戶的用藥安全增加了很多,但是,目前最大的難題在于“買藥的顧客還沒有養(yǎng)成這個(gè)購買習(xí)慣”,“買藥的”嫌“賣藥的”啰嗦,“賣藥的”還不得不這樣做,夾在兩邊,左右為難!
二、如果市民通過網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái)看病,服藥一段時(shí)間后想找醫(yī)生復(fù)診,記不清藥品名稱怎么辦?
據(jù)介紹,為了方便查詢,所有的電子處方將被永久保存,打開網(wǎng)絡(luò)問診系統(tǒng)通過平臺(tái)即可查詢。
針對(duì)醫(yī)囑較多的病癥,醫(yī)生還會(huì)隨電子處方出具一份健康指導(dǎo)意見單,也會(huì)永久保存在網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái)里。
不僅如此,網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái)還會(huì)實(shí)時(shí)存儲(chǔ)醫(yī)患雙方交流時(shí)的視頻和音頻信息,患者有需要的話聯(lián)系后臺(tái)客服人員即可通過微信接收查看。
為了保護(hù)隱私,只有患者本人或其家屬可以申請(qǐng)查看,并且客服需要核對(duì)申請(qǐng)者的身份信息。
據(jù)悉,由于一些藥店使用的網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái)不同,除了本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生,市民還可以選擇廣州、上海、北京等其它地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為自己看病。
小編解讀:例如慢性疾病等,通過該平臺(tái)會(huì)方便很多,無需記住藥名,也無需反復(fù)開處方單。
三、多地鋪開,“搶救”處方藥市場(chǎng)
以河南洛陽、山東淄博、江蘇南京等地為代表,為了保證處方藥的正常銷售,大部分連鎖企業(yè)已經(jīng)開始使用網(wǎng)絡(luò)問診平臺(tái),相關(guān)機(jī)構(gòu)也鼓勵(lì)藥品零售連鎖企業(yè)和較大單體藥店推行電子處方。
小編解讀:目前,醫(yī)藥暫未分家,處方也沒暫未外流,很多患者都必須去醫(yī)院開了處方單,才能正常買藥,但是,如果該平臺(tái)多地鋪開,將進(jìn)一步“搶救”處方藥市場(chǎng)。
四、合規(guī)問題與顧客接受度需經(jīng)考驗(yàn)
沒有處方,藥店不敢賣處方藥,如今網(wǎng)上問診出具電子處方就可以賣了嗎?是否合規(guī)?顧客接受嗎?
據(jù)悉,按照要求,開通網(wǎng)絡(luò)問診服務(wù)的藥店,其合作的開具電子處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有合法資質(zhì),且醫(yī)生具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)管理,醫(yī)生開具的電子處方經(jīng)藥店執(zhí)業(yè)藥師、藥品調(diào)配人員等審核之后,才能將藥品銷售給患者。
而遠(yuǎn)程問診過程中,操作是否合規(guī),也成為重點(diǎn)。
此前,南京曾有藥店因操作合規(guī)問題而被曝光。據(jù)悉,在遠(yuǎn)程問診過程中,醫(yī)生只對(duì)暗訪記者進(jìn)行了簡(jiǎn)單問詢,如有沒有過敏史、一周內(nèi)有沒有喝酒、有沒有懷孕等。在個(gè)人信息方面,對(duì)方僅登記了記者的姓名、年齡,沒有要求記者出具任何病歷或有效證件。
根據(jù)國(guó)家2018年7月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》,除了放寬對(duì)遠(yuǎn)程問診的一些限制外,其中第十六條明確規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料,確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種疾病后,可以針對(duì)相同診斷進(jìn)行復(fù)診。不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。
小編解讀:通過以上我們可以看出,執(zhí)業(yè)藥師直接開處方將是藥店賣藥、患者買藥最便利的方式,與此同時(shí),也符合國(guó)家“用藥安全”!小編認(rèn)為,無論這個(gè)過渡期有多長(zhǎng),最終都將過渡到“執(zhí)業(yè)藥師直接開處方”!
五、除了合規(guī),顧客接受度如何?
近日,山東淄博有藥店發(fā)生這樣一幕:兩名顧客走進(jìn)店內(nèi),其中一人點(diǎn)名就要一盒代文,說自己經(jīng)常吃。
“代文屬于處方藥,需要有醫(yī)生開具的處方才能買。”該店員稱,平時(shí)除了醫(yī)師的處方外,為了方便市民藥店提供掃描二維碼可以通過網(wǎng)上診斷出具處方。
“由于顧客沒有攜帶處方,我們便要求他掃碼進(jìn)行網(wǎng)上診斷出具處方。”該店員介紹,起初該男性顧客按照她的要求選擇通過掃碼進(jìn)行網(wǎng)上診斷,但在后續(xù)過程中看到需要填寫注冊(cè)手機(jī)號(hào)碼時(shí),卻開始嫌麻煩直接走了。
“對(duì)方說太麻煩,又不要小票也不要?jiǎng)e的,拿著藥就走了。”
此前,云南電視臺(tái)曾報(bào)道市民購買處方藥時(shí)遇到的難題。湖南株洲也有市民,因?yàn)闆]有處方在藥店買不到中藥飲片,而選擇撥打電話向市長(zhǎng)反映,請(qǐng)求核實(shí)處理。
可以說,遠(yuǎn)程問診能否走遠(yuǎn),還要看顧客購買習(xí)慣和醫(yī)藥分開的進(jìn)度,目前情況下,顧客購藥習(xí)慣還需引導(dǎo),處方藥流出進(jìn)度還有待觀察,顧客購買處方藥過程中,如果既要保證用藥安全,又要方便快捷完成操作,還需要時(shí)間。
六、小編有話說
處方,是藥店向顧客銷售處方藥的重要憑證。尤其是今年,藥店迎來史上最嚴(yán)監(jiān)管:沒有正規(guī)處方,一顆處方藥也不能賣。但是藥店在日常經(jīng)營(yíng)中,這種政策給臨時(shí)需要用藥的居民或者患有慢性病的老人帶來諸多不便,導(dǎo)致他們有病無法及時(shí)買到藥,甚至一些日常藥不知不覺間就成了處方藥?!
藥店夾在國(guó)家政策和患者中間,賣藥不賣藥似乎都不對(duì)!如何在二者之間找到平衡,既能滿足老百姓需求,又能符合國(guó)家政策?您有什么建議和看法呢?
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