2019年7月10日,江蘇省蘇州市吳江區(qū)人社局發(fā)布了《2019年度零售藥店申請納入醫(yī)療保險協(xié)議管理工作的通知》。通知顯示,申請時間為2019年7月19日至8月9日(工作日),逾期不再受理。申請對象為蘇州市吳江區(qū)的零售藥店。申請醫(yī)保定點,對于藥店而言,意義重大,那么,申請醫(yī)保定點需要滿足哪些要求呢?我們來看看!
一、江蘇省蘇州市正式受理醫(yī)保定點申請
實際上,近日江蘇省蘇州市人社局發(fā)布《關(guān)于開展蘇州市區(qū)2019年度零售藥店申請納入醫(yī)療保險協(xié)議管理工作的通知》。該通知顯示的申請時間為:2019年7月10日至7月31日(工作日)。申請對象為注冊地在蘇州市區(qū)(不含吳江區(qū))的零售藥店。
也就是說,從今日開始,蘇州市大部分零售藥店已正式開始受理藥店醫(yī)保定點申請。
二、醫(yī)保定點藥店的要求
根據(jù)蘇州市人社局要求,2019年度零售藥店申請納入醫(yī)療保險協(xié)議管理應(yīng)具備以下條件:
1.具備《蘇州市醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法》(蘇醫(yī)保辦〔2019〕52號)中規(guī)定的條件。
2.應(yīng)持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和與之對應(yīng)的《營業(yè)執(zhí)照》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證證書。
3.參加社會保險,按規(guī)定為本單位職工全員參保,并按時足額繳納社會保險費。
4.符合市場監(jiān)督管理部門設(shè)定條件。配備2名及以上具有執(zhí)業(yè)或從業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格且在職在崗的專業(yè)人員。
5.經(jīng)營藥品品種(不包括中藥飲片)不少于1000種,并具有及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險藥品的能力。
6.醫(yī)院內(nèi)設(shè)零售藥店銷售價格不高于醫(yī)院藥品價格。
7.單位法人及法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人無嚴(yán)重失信行為。
8.無因違法違規(guī)被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議未滿36個月的情形。
9.無國家和省、市規(guī)定的不得申請納入醫(yī)保定點協(xié)議管理的情形。
小編解讀:在該政策中,我們可以看到,想要申請醫(yī)保定點,必須“配備2名及以上具有執(zhí)業(yè)或從業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格且在職在崗的專業(yè)人員”!并且,要按時足額繳納社會保險費!由此可以看出,執(zhí)業(yè)藥師在行業(yè)中的不可缺少!
三、杜絕執(zhí)業(yè)藥師掛證
掛證整治數(shù)據(jù):自國家藥監(jiān)局發(fā)文開展整治執(zhí)業(yè)藥師掛證行動后,各地開始零售藥店執(zhí)業(yè)藥師掛證大整治。近日,據(jù)江蘇省藥監(jiān)局消息,經(jīng)過階段整治,截至目前已有34家藥店主動停業(yè)整頓,32家藥店主動注銷《藥品經(jīng)營許可證》。在本次“掛證”整治中,有356名執(zhí)業(yè)藥師主動變更注冊,252人主動注銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》。
可見,整治工作初見成效。然而,杜絕執(zhí)業(yè)藥師掛證,不僅僅有整治,還有醫(yī)保的約束力。
如上文要求,醫(yī)保定點藥店必須配備2名及以上在崗執(zhí)業(yè)藥師,且零售藥店必須按規(guī)定為本單位職工全員參保,并按時足額繳納社會保險費,否則將不能申請醫(yī)保定點。
此外,零售藥店如果是因違法違規(guī)被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,則36個月之內(nèi)也就是3年不能申請醫(yī)保定點。
對于查實藥品零售企業(yè)存在執(zhí)業(yè)藥師“掛證”的,國家藥監(jiān)局也明確指出,有關(guān)部門應(yīng)通報當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理等部門,取消其醫(yī)保定點資格,形成部門聯(lián)合懲戒機制。對于查實的“掛證”執(zhí)業(yè)藥師,撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,并對外公示。并要將“掛證”執(zhí)業(yè)藥師納入信用管理“黑名單”,積極探索多部門聯(lián)合懲戒、共同打擊的長效機制。
小編解讀:眾所周知,對于定點零售藥店來說,能不能進(jìn)醫(yī)保,是營業(yè)額能否提升的關(guān)鍵。而在購買社保這一項硬性要求下,藥店若想申請醫(yī)保定點,必須摒棄執(zhí)業(yè)藥師掛證。如此,該政策無疑對整治執(zhí)業(yè)藥師掛證也起到的一定的作用!雙管齊下,進(jìn)一步促進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師落地執(zhí)業(yè)!
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