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醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2019年第26期

2019-04-18 09:21 來源:
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問題索引:

1.【問題】老師,相乘和相侮怎么區(qū)分呢?

2.【問題】老師,如何辨別沖任失調的乳癖和肝氣郁結的月經不調?

3.【問題】老師,紅藤是不是雞血藤?紫參是不是丹參?木蝴蝶和云故紙是什么關系?

具體解答:

1.【問題】老師,相乘和相侮怎么區(qū)分呢?

(1)兩者與相克的關系

相乘和相侮都屬于相克的范疇,相乘又叫做“過克”,相侮又叫做“反克”。

(2)相乘和相侮的區(qū)別和聯系

1)區(qū)別

①相同點:相乘和相侮,都是異常的相克現象,兩者之間既有區(qū)別又有聯系。

②不同點:

相乘是按五行的相克次序發(fā)生過強的克制,從而形成五行間相克關系的異常

相侮是與五行相克次序發(fā)生相反方向的克制現象,從而形成五行間相克關系的異常。

2)聯系

兩者之間的聯系是在其發(fā)生相乘時,也可同時發(fā)生相侮;發(fā)生相侮時,也可以同時發(fā)生相乘。

3)舉例

木過強時,既可以乘土。又可以侮金;金虛時,既可以受到木的反侮,又可以受到火乘。

(3)相乘、相侮、母病及子、子病及母的舉例

以火為例

木生火,這是原有的相生關系,木為母,火為子。

①當肝病傳及心病,即為母病及子。

②當心病傳及肝病,即為子病及母。

水克火,這是原有的相克關系。

①當腎病傳及心病,即為“過克”,為相侮關系。

②當心病傳及腎病,為“反克”,即為相侮關系。

[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

2.【問題】老師,如何辨別沖任失調的乳癖和肝氣郁結的月經不調?

(1)疾病不同

乳癖:是指乳房部的慢性良性腫塊,以乳房腫塊和脹痛為主癥,常見于中青年婦女,乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,推之活動。是一種外科疾病。

月經不調:是指月經周期、經期、經量等發(fā)生改變,以及伴隨月經周期出現明顯不適主癥的疾病。是一種婦科疾病。

(2)證候不同

沖任失調型乳癖的癥狀可見:乳房腫塊,結節(jié)感明顯,乳房脹痛,經前加重,經后減輕,面色少華,腰膝酸軟,精神倦怠,心煩易怒,月經紊亂。舌淡紅,苔薄白,脈沉細。主要癥狀是“乳房腫塊”。

肝郁型月經不調的癥狀可見:經行或先或后,經量或多或少,色紫紅有塊,血行不暢,胸脅、乳房、少腹脹痛,情志不舒,心煩易怒,噯氣食少,時欲嘆息。舌質淡紅,苔薄,脈弦。主要癥狀是“月經無規(guī)律,或先或后,經量或多或少”。

(3)治法不同

沖任失調型乳癖應采用調攝沖任的治法。

肝郁型月經不調應采用疏肝解郁,和血調經的治法。

(4)方劑不同

沖任失調型乳癖可選用的方劑是二仙湯合四物湯。

肝郁型月經不調可選用的方劑是逍遙散。符合“肝郁用逍遙”的方劑選用規(guī)律。

[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

3.【問題】老師,紅藤是不是雞血藤?紫參是不是丹參?木蝴蝶和云故紙是什么關系?

(1)紅藤不是雞血藤。紅藤是大血藤。

大血藤的別名有:紅藤、血藤、活血藤。

(2)紫參不是丹參,紫參是拳參。

丹參又名赤參、紫丹參、紅根等,是唇形科鼠尾草屬植物根。紫參為唇形科植物華鼠尾的全草。

(3)云故紙是木蝴蝶的別名。

木蝴蝶的別名有玉蝴蝶、千張紙、云故紙、白故紙。

[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

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