臨床使用應(yīng)辨證用藥，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥

不超劑量、不過(guò)快滴注和不長(zhǎng)期連續(xù)用藥

中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用

用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用

特殊人群和初次使用的患者應(yīng)慎重使用。長(zhǎng)期使用者每療程間要有一定的時(shí)間間隔

密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，采用積極救治措施

不合理使用舉例

藥證不符

患者證屬痰濁蒙蔽兼有瘀血之胸痹，用生脈注射液則助溫生痰，致癥狀加重，宜使用復(fù)方丹參注射液活血化瘀

魚腥草注射液性涼，適用于熱證，但不適于寒性病證

川芎嗪注射液對(duì)于心血瘀阻型的心腦血管疾病療效較佳

無(wú)體虛的患者使用補(bǔ)益類如參麥、黃芪等注射液則會(huì)出現(xiàn)心悸、眩暈、血壓升高等不良反應(yīng)

超功能主治用藥

穿琥寧注射液用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染，不能治療細(xì)菌性感染如扁桃體炎

給藥途徑或方式不當(dāng)

野木瓜注射液給藥途徑和方式為“肌內(nèi)注射”，作腰椎束旁痛點(diǎn)封閉注射時(shí)可能造成胸悶、心悸、全身麻木等不良反應(yīng)

超劑量使用

注射用丹參多酚酸鹽的藥品說(shuō)明書，其單次用量為200mg，用量過(guò)大則易造成不良反應(yīng)

溶媒選用不當(dāng)

參麥注射液一次20~100ml，用5%葡萄糖注射液250~500ml稀釋后應(yīng)用，與0. 9%的氯化鈉注射液配伍后可能產(chǎn)生大量的不溶性微粒，增加不良反應(yīng)的發(fā)生

溶媒用量不足或藥物濃度過(guò)高

艾迪注射液應(yīng)使用0. 9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液400~450ml配制稀釋溶劑

臨床給藥過(guò)程中藥品濃度過(guò)大或給藥速度過(guò)快，均可能導(dǎo)致頭暈、疼痛、刺激性皮炎等不良反應(yīng)

配伍禁忌

清開(kāi)靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、間羥胺、乳糖酸紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用

復(fù)方丹參注射液與氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲磺酸培氟沙星、諾氟沙星等喹諾酮類藥物配伍時(shí)，立即出現(xiàn)渾濁，有時(shí)有絮狀沉淀，有時(shí)析出結(jié)晶等

復(fù)方丹參注射液加人低分子葡萄糖酐注射液中靜脈滴注，較易引起過(guò)敏反應(yīng)

配制不規(guī)范

黃芪注射液宜用5% ~10%葡萄糖注射液稀釋后使用，不宜在同一容器中與其他藥物混用

中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用

雙黃連等粉針劑，需首先用滅菌注射用水溶解后再用適宜溶媒稀釋使用