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急性中毒如何清除體內(nèi)尚未吸收的藥物?

2022-02-21 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復習備考,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試急性中毒如何清除體內(nèi)尚未吸收的藥物如下,供大家復習參考。

清除胃腸道毒物常用催吐、洗胃和導瀉、灌腸,進行愈早效果越明顯。

1、催吐:

用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸刺激咽后壁或舌根,誘發(fā)嘔吐;或讓患者飲溫水200~300ml,然后催吐(適用于現(xiàn)場急救、神志清楚能夠配合者),有條件的還可服1%硫酸鋅溶液50~100ml催吐。

禁忌證:服強酸、強堿中毒者;已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者;患有嚴重心臟病、食管靜脈曲張和潰瘍病者。孕婦應慎用。

2、洗胃:

原則為先出后進、快出快進、出入相當。洗胃應盡早進行,通常在4~6小時內(nèi)進行,個別中毒者超過12小時仍然有效。每次注入量以不超過300ml為宜,洗胃液與人體溫度相當,根據(jù)中不同毒物選用相應的洗胃液,一般情況清水即可。

禁忌證:吞服強腐蝕性毒物、驚厥抽動、休克、食管-胃底靜脈曲張等。

3、導瀉及灌腸:

為促使毒物由消化道排泄,洗胃后再從胃管注入50%硫酸鎂50ml導瀉;腐蝕性毒物中毒可灌入蛋清、稠米湯、淀粉糊、牛奶等(保護胃腸黏膜,延緩毒物的吸收),口服碳末、白陶土(可吸附毒物);磷化鋅殺鼠藥中毒可服用液體石蠟30ml,忌用植物油,不用鎂類瀉劑(因其與磷化鋅可生成鹵堿類有毒物質(zhì))。

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