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一、定義

消化性潰瘍（peptic ulcer）是一種以胃酸增多及胃腸道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化為基本因素的慢性潰瘍，潰瘍的黏膜壞死缺損超過(guò)黏膜肌層而有別于糜爛，分為胃潰瘍（gastric ulcer，GU）與十二指腸潰瘍（duodenal ulcer，DU）兩大類。主要表現(xiàn)為節(jié)律性上腹痛，周期性發(fā)作，伴有中上腹飽脹、噯氣、泛酸等。

二、西醫(yī)病因

幽門螺桿菌感染和服用非甾體抗炎藥是最常見的病因。

（1）幽門螺桿菌：

（2）非甾體抗炎藥：

（3）胃酸和胃蛋白酶：胃酸在潰瘍形成中起決定性作用，是潰瘍形成的直接原因。

（4）其他因素： ①吸煙影響潰瘍愈合和促進(jìn)潰瘍復(fù)發(fā)；②遺傳；③急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍，使已有潰瘍發(fā)作或加重；④胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異?？杉又貙?duì)黏膜的損害。

三、西醫(yī)病理

DU多發(fā)生于十二指腸球部，前壁較常見，偶有發(fā)于球部以下者，稱為球后潰瘍；GU以胃角和胃竇小彎常見。潰瘍一般為單發(fā)，也可多發(fā)，在胃或十二指腸發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上潰瘍稱為多發(fā)性潰瘍。潰瘍直徑一般小于10mm，GU稍大于DU，偶可見到>20mm的巨大潰瘍。

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