醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第28期：

「中醫(yī)診斷學(xué)」

按肌膚尚溫，汗出如油，脈躁疾無力者屬于（ ）

A.實熱證

B.亡陽證

C.亡陰證

D.陰虛證

E.氣虛證

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C.

汗出如油，四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」肌膚寒冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者屬亡陽證。

故本題答案選C.

「方劑學(xué)」

天王補(bǔ)心丹中配伍茯苓意在（ ）

A.寧心

B.健脾

C.消痰

D.滲濕

E.利水

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

天王補(bǔ)心丹證因憂思太過，耗傷陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致，治宜滋陰清熱、養(yǎng)血安神。茯苓甘、淡、平，歸心脾腎經(jīng)，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」可利水滲濕、健脾、寧心，用于此處配伍主要是養(yǎng)心安神之用。

故本題答案選A.

「中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)」

營養(yǎng)性缺鐵性貧血，鐵劑治療后停藥指征為（ ）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高后再用1～2個月

B.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常

C.面色轉(zhuǎn)紅，精神及食欲好轉(zhuǎn)

D.血清鐵恢復(fù)正常

E.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常后再用6～8周左右

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

鐵劑治療有效者于2～3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞即見升高，5～7天達(dá)高峰，2～3周后下降至正常；治療約2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，臨床癥狀亦隨之好轉(zhuǎn)?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」血紅蛋白達(dá)正常水平后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑6～8周左右再停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。如3周內(nèi)血紅蛋白上升不足20g/L，應(yīng)注意尋找原因。

故本題答案選E.

「診斷學(xué)基礎(chǔ)」

下列可引起淋巴細(xì)胞絕對值增多的疾病是（ ）

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.蕁麻疹

D.庫欣綜合征

E.再生障礙性貧血

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」②某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對增高，但絕對值并不增高。

故本題答案選A.

「傳染病學(xué)」

不屬于霍亂的臨床類型的是（ ）

A.無癥狀型

B.輕型

C.中型

D.重型

E.暴發(fā)型

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

根據(jù)脫水程度，臨床上可分為輕、中、重3型?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」另外，還有一型稱為暴發(fā)型，亦稱中毒型或干性霍亂，非常罕見。

故本題答案選A.

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