醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第16期：

【中醫(yī)診斷學】

以下哪項不是脈有胃氣的表現(xiàn)（ ）

A.來去從容

B.節(jié)律一致

C.不疾不徐

D.不浮不沉

E.尺脈有力

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

正常脈象的特點胃、神、根。

胃也稱胃氣。脈之胃氣主要反映脾胃運化功能的盛衰和營養(yǎng)狀況的優(yōu)劣。脈有胃氣的特點是徐和、從容、軟滑的感覺。

神：脈搏有力是有神的標志，故有胃即有神。脈之有神是指：有力柔和、節(jié)律整齊。

根：脈之有根關系到腎。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】脈之有根主要表現(xiàn)在尺脈有力、沉取不絕兩個方面。

故本題答案選E.

【方劑學】

《傷寒論》原著中，半夏瀉心湯證的成因是（ ）

A.桂枝湯證過汗

B.桂枝湯證誤下

C.小柴胡湯證誤汗

D.小柴胡湯證誤下

E.大承氣湯證應下失下

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

半夏瀉心湯證的形成，在于少陽證誤用下法，損傷了脾胃之氣，少陽邪熱乘虛內(nèi)犯，以致寒熱錯雜，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣機痞塞而成，表現(xiàn)為“但滿而不痛”。

故本題答案選D.

【針灸學】

以下哪項不是尺澤穴的主治病證（ ）

A.咯血、咽痛

B.咳嗽、氣喘

C.急性吐瀉

D.中暑、小兒驚風

E.齒痛、口眼歪斜

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

尺澤

【主治】①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥。

故本題答案選E.

【傳染病學】

乙腦具有診斷意義的癥候出現(xiàn)的時期為病程的（ ）

A.1～2日

B.1～3日

C.3～8日

D.4～10日

E.7～10日

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

乙腦病程的4～10日，具有診斷意義的癥候多在此期出現(xiàn)，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】多為腦實質(zhì)損害的表現(xiàn)。

故本題答案選D.

【藥理學】

有關毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是（ ）

A.能直接激動M受體，產(chǎn)生M樣作用

B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加

C.常用制劑為1%滴眼液

D.可用于治療青光眼

E.可使眼內(nèi)壓升高

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

毛果蕓香堿具有降低眼內(nèi)壓的作用，通過縮瞳作用使瞳孔括約肌收縮，虹膜向眼球中心方向拉緊，虹膜根部變薄，從而使處在虹膜周圍部分的前房角間隙擴大，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】房水易于通過鞏膜靜脈竇進入循環(huán)，房水回流通暢，使眼內(nèi)壓下降。

故本題答案選E.

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