醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第44期：

【針灸學】

治療腰部扭傷，痛在腰部正中，舌質淡紅，脈弦，宜選取

A．阿是穴、腰痛點、委中、太沖

B．阿是穴、腰痛點、委中、陽陵泉

C．阿是穴、腰痛點、委中、太溪

D．阿是穴、腰痛點、委中、手三里

E．阿是穴、腰痛點、委中、大腸俞

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E

相關部位扭傷的針灸處方：

主穴：阿是穴 局部腧穴

腰部：阿是穴、大腸俞、腰痛點、委中

頸部：阿是穴、風池、絕骨、后溪

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞

肘部：阿是穴、【醫(yī)學網原創(chuàng)】曲池、小海、天井

腕部：阿是穴、陽溪、陽池、陽谷

髖部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎

膝部：阿是穴、膝眼、膝陽關、梁丘

踝部：阿是穴、申脈、解溪、丘墟

故本題答案選E。

【診斷學基礎】

風濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)為

A．心臟呈靴形

B．主動脈增寬

C．心臟呈梨形

D．左心室明顯增大

E．主動脈、主動脈弓普遍擴張

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

風濕性心臟病

（1）單純二尖瓣狹窄　X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結及左心室變小，心臟呈梨形。

（2）主動脈瓣關【醫(yī)學網原創(chuàng)】閉不全　左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴張，心臟呈靴形。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結合兒科學】

治療厭食脾失健運證的首選方劑是

A．消乳丸

B．保和丸

C．健脾丸

D．異功散

E．不換金正氣散

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

厭食脾失健運證證候：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

治法：調和【醫(yī)學網原創(chuàng)】脾胃，運脾開胃。

方藥：不換金正氣散加減。

故本題答案選E。

【中西醫(yī)結合婦科學】

患者，女，22歲，流產術后出血量時多時少，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細澀，中醫(yī)治療首選

A．舉元煎

B．清經散

C．生化湯

D．八珍湯

E．固經丸

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

流產術后出血之瘀阻子宮證。

證候：出血量時多時少【醫(yī)學網原創(chuàng)】，或淋漓不凈，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細澀。

治法：活血化瘀，固沖止血。

方藥：生化湯加益母草。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結合內科學】

有關血脂異常的中醫(yī)病因病機，說法錯誤的是

A．病位在心、脾、腎、肝

B．病性多為本虛標實

C．本虛為臟腑虧虛

D．標實為痰濁瘀血，阻滯經脈

E．病因與素體肥胖，加之飲食不節(jié)有關

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案A。

血脂異常病位在脾、腎【醫(yī)學網原創(chuàng)】、肝；多為本虛標實。

故本題答案選A。

醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第44期

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