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【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】喘證知識點——2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考

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1.喘證的發(fā)病機(jī)理主要在肺和腎,涉及肝脾。病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺;虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。喘證的嚴(yán)重階段,每多影響到心。

2.喘證的診斷:

(1)以喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。

(2)多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。

3.喘證的辨證論治:

(1)實喘

風(fēng)寒壅肺證--治法:宣肺散寒;方藥:麻黃湯合華蓋散加減。

表寒肺熱證--治法:解表清里,化痰平喘;方藥:麻杏石甘湯加減。

痰熱郁肺證--治法:清熱化痰,宣肺平喘;方藥:桑白皮湯加減。

痰濁阻肺證--治法:祛痰降逆,宣肺平喘;方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

肺氣郁痹證--治法:開郁降氣平喘;方藥:五磨飲子加減。

(2)虛喘

肺氣虛耗證--治法:補肺益氣養(yǎng)陰;方藥:生脈散合補肺湯加減。

腎虛不納證--治法:補腎納氣;方藥:金匱腎氣丸合參蛤散加減。

正虛喘脫證--治法:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣;方藥:參附湯送服黑錫丹。

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