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1.喘證的發(fā)病機(jī)理主要在肺和腎,涉及肝脾。病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺;虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。喘證的嚴(yán)重階段,每多影響到心。
2.喘證的診斷:
(1)以喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。
(2)多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。
3.喘證的辨證論治:
(1)實喘
風(fēng)寒壅肺證--治法:宣肺散寒;方藥:麻黃湯合華蓋散加減。
表寒肺熱證--治法:解表清里,化痰平喘;方藥:麻杏石甘湯加減。
痰熱郁肺證--治法:清熱化痰,宣肺平喘;方藥:桑白皮湯加減。
痰濁阻肺證--治法:祛痰降逆,宣肺平喘;方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
肺氣郁痹證--治法:開郁降氣平喘;方藥:五磨飲子加減。
(2)虛喘
肺氣虛耗證--治法:補肺益氣養(yǎng)陰;方藥:生脈散合補肺湯加減。
腎虛不納證--治法:補腎納氣;方藥:金匱腎氣丸合參蛤散加減。
正虛喘脫證--治法:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣;方藥:參附湯送服黑錫丹。
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