（106——108共用題干）

患者，女，25歲。發(fā)現(xiàn)頸前有一腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，隨吞咽上下移動(dòng)。輔助檢查：血T32.04nmol/L，T4113.5nmol/L。超聲顯示：發(fā)現(xiàn)一橢圓形腫物，表面光滑，整齊，有包膜，內(nèi)部為均質(zhì)低回聲區(qū)?；颊咂剿匾着?，口苦，心悸，失眠多夢(mèng)，月經(jīng)不調(diào)；舌紅，苔薄，脈弦。

106.首先應(yīng)考慮的診斷是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.單純性甲狀腺腫

C.甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺癌

E.慢性淋巴性甲狀腺炎

107.該患者的中醫(yī)辨證為

A.肝郁氣滯證

B.肝腎虧虛證

C.陰虛火旺證

D.痰熱傷陰證

E.氣陰兩虛證

108.中醫(yī)治療選方為

A.知柏地黃丸合海藻玉壺湯加減

B.逍遙散合海藻玉壺湯加減

C.生脈散合補(bǔ)中益氣湯加減

D.通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減

E.龍膽瀉肝湯合藻藥散加減

（109——111共用題干）

患者，男，42歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛入院。進(jìn)食前一般狀況可，飽餐后出現(xiàn)上述癥狀，伴有惡心嘔吐、高熱寒戰(zhàn)，無嘔吐、腹瀉。既往十二指腸潰瘍病史5年，吸煙、飲酒史17年。查體：T38.6℃，P126次/分，面色蒼白、冷汗、肢冷脈細(xì)，強(qiáng)迫體位，呼吸表淺，全腹壓痛、反跳痛，呈板狀腹，叩鼓音，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱。立位腹部DR見半月形膈下游離氣體。

109.首先考慮的診斷是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性闌尾炎穿孔

D.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

E.胃癌

110.不屬于該疾病非手術(shù)適應(yīng)癥的是

A.腹腔積液少，無腹脹

B.合并出血、梗阻等并發(fā)癥

C.不伴有休克及重要臟器嚴(yán)重病變

D.感染中毒癥狀不明顯

E.一般情況良好

111.診斷該疾病的主要依據(jù)是

A.上腹部劇痛

B.板狀腹

C.膈下有游離氣體

D.進(jìn)食后發(fā)病

E.肝濁音界縮小