2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》是考試中的一個(gè)科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：眩暈鑒別診斷。

【眩暈診斷】

1．頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒。

2．可伴有惡心嘔吐，眼球震顫，耳鳴耳聾，汗出，面色蒼白等。

3．多慢性起病，反復(fù)發(fā)作，逐漸加重。也可見急性起病者。

4．查血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、測血壓、作心電圖、頸椎X線攝片、頭部CT、MRI等項(xiàng)檢查，有助于明確診斷。

5．應(yīng)注意排除顱內(nèi)腫瘤、血液病等。

【眩暈鑒別診斷】

1，中風(fēng)病中風(fēng)病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失語；或不經(jīng)昏仆，僅以歪斜不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之仆倒相似，且眩暈可為中風(fēng)病先兆，但眩暈患者無半身不遂、口舌歪斜及舌強(qiáng)語謇等表現(xiàn)。

2．厥證厥證以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷為特點(diǎn)，發(fā)作后一般在短時(shí)間內(nèi)逐漸蘇醒，醒后無偏癱、失語、口舌歪斜等后遺癥。嚴(yán)重者也可一厥不醒而死亡。眩暈發(fā)作嚴(yán)重者也可有眩暈欲倒的表現(xiàn)，但一般無昏迷不省人事的表現(xiàn)。

3．癇病癇病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒，醒后一如常人為特點(diǎn)。癇病昏仆與眩暈甚者之仆倒相似，且其發(fā)前多有眩暈、乏力、胸悶等先兆，發(fā)作日久常有神疲乏力、眩暈時(shí)作等癥狀表現(xiàn)，故應(yīng)與眩暈鑒別，其鑒別要點(diǎn)為癇病昏仆必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫，兩目上視，抽搐，豬羊叫聲等癥狀。