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直播時(shí)間:1月19日19:30-20:30
主講老師:張鈺琪
針對(duì)人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生
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貧血的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中血液系統(tǒng)經(jīng)常涉及到的考點(diǎn),貧血因性別、年齡診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,必須牢記。另外,不同類型的貧血代表疾病也是每年必考點(diǎn)??荚囶}型多為A1、A2和B型題。 今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理以下資料,供各位參考復(fù)習(xí)!
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考點(diǎn)精講:2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)速記:貧血的概述★★★★
【進(jìn)階攻略】
貧血因性別、年齡診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,必須牢記。另外,不同類型的貧血代表疾病也是每年必考點(diǎn)。考試題型多為A1、A2和B型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
海洋性貧血(地中海型貧血),珠蛋白合成異常引起的,它不但有紅細(xì)胞破壞過(guò)多,還有紅細(xì)胞合成不足。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的
A.紅細(xì)胞破壞過(guò)多-慢性感染性貧血
B.紅細(xì)胞生成減少-再生障礙性貧血
C.紅細(xì)胞慢性丟失過(guò)多-缺鐵性貧血
D.骨髓紅細(xì)胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血
E.造血原料缺乏-巨幼紅細(xì)胞貧血
2.根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值下列哪項(xiàng)可診斷為貧血
A.成年男生低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生兒至3個(gè)月低于150 g/L
二、A2型選擇題
1.男性,28歲,貧血3年,伴有下肢慢性潰瘍,化驗(yàn)為正細(xì)胞貧血,血清鐵蛋白460ug/L,總鐵結(jié)合力210ug/L,骨髓貯存鐵(++),應(yīng)診斷為
A.再生障礙性貧血
B.慢性感染性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.鐵幼粒細(xì)胞性貧血
三、B型選擇題
A.再生障礙性貧血
B.慢性感染性貧血
C.溶血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞貧血
1.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高
2.血清鐵降低,骨髓細(xì)胞外鐵增高,細(xì)胞內(nèi)鐵減少
3.骨髓細(xì)胞外鐵增高,細(xì)胞內(nèi)鐵增高
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A 【答案解析】紅細(xì)胞破壞過(guò)多最具代表性的疾病是溶血性貧血,即紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生病變而導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂,細(xì)胞質(zhì)內(nèi)容物溶出,使得血液的攜氧能力大大降低,危及生命。
2.B 【答案解析】我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb小于120g/L,成年女性(非妊娠)Hb小于110g/L,孕婦Hb小于100g/L,就是貧血。
二、A2型選擇題
1.B 【答案解析】患者為正細(xì)胞性貧血,且下肢慢性潰瘍,血清鐵蛋白正常,分析貧血原因可能為感染所致。
三、B型選擇題
1.D 2.B 3.E 【答案解析】血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高見(jiàn)于缺鐵性貧血;血清鐵降低,骨髓外鐵增高,內(nèi)鐵減少,說(shuō)明機(jī)體需鐵量增加,選項(xiàng)中只有慢性感染性貧血最合適;骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵及外鐵均增高,說(shuō)明機(jī)體利用鐵障礙,是鐵粒幼細(xì)胞性貧血。
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