鎮(zhèn)痛藥的相關(guān)內(nèi)容是2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“藥理學(xué)”科目涉及到的考點(diǎn)，要掌握三種藥物的作用受體，對(duì)比嗎啡與哌替啶的作用功能，以及不良反應(yīng)和禁忌證，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

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【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.嗎啡藥理作用

2.哌替啶藥理作用

3.納洛酮藥理作用：競(jìng)爭(zhēng)性拮抗阿片受體，強(qiáng)度依次為μ＞k＞δ。

臨床應(yīng)用：

①首選用于阿片類藥物急性中毒；

②解除阿片類藥物麻醉的術(shù)后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。

③阿片類藥物成癮者的鑒別診斷——肌注可誘發(fā)嚴(yán)重戒斷癥狀；

④試用于急性酒精中毒、休克、脊髓損傷、中風(fēng)及腦外傷的救治；

⑤研究疼痛與鎮(zhèn)痛的工具藥。

【易錯(cuò)易混辨析】

易混淆點(diǎn)：?jiǎn)岱孺?zhèn)痛作用較強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間4～6小時(shí)，而哌替啶鎮(zhèn)痛作用弱，持續(xù)2～4小時(shí)；嗎啡有明顯中樞性鎮(zhèn)咳作用，哌替啶則無；嗎啡常引起便秘，哌替啶則較少發(fā)生；對(duì)產(chǎn)婦影響中，嗎啡降低子宮收縮，延長(zhǎng)產(chǎn)程，孕婦是禁用的，而哌替啶不延長(zhǎng)產(chǎn)程，在妊娠末期不影響子宮收縮。另外兩者不良反應(yīng)是相當(dāng)?shù)摹?