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中西醫(yī)結合婦科學

1、 睡 忍痛 慢臨盆 齋居士、 生理特點：經(jīng)孕產(chǎn)乳 月經(jīng)初潮從青春期開始

2、《金匱要略》最早婦科專篇

3、《諸氏遺書》 提出節(jié)育晚婚

4、女性骨盆入口呈橢圓形 恥骨弓90度 較寬 骶骨切跡呈圓形

5、主韌帶行于子宮頸兩側與骨盆側壁間 骨盆漏斗韌帶固定輸卵管傘 圓韌帶起于子宮前角止于大陰唇前 宮頸為結締組織 宮頸外口稱子門

6、孕激素——使宮頸閉合 粘液減少變稠 拉絲度減少——分泌期——上皮脫落加快

7、雌激素——子宮內膜增生

8、黃體功能不足——周期縮短 頻發(fā) 月經(jīng)先期

9、孕婦尿中與胎兒胎盤關系密切的是 雌三醇 E3測定——胎盤功能

10、氯霉素-灰嬰綜合癥 氨基糖苷類——第八對腦神經(jīng)

11、正常枕先露——銜接 下降 俯曲 內旋轉 仰伸復位 外旋轉 產(chǎn)后子宮復舊入骨盆腔 10天

12、縮宮素引產(chǎn) ——2.5U

13、胎盤剝離征象：宮體變硬 陰道少量出血 外露臍帶延長 壓恥骨聯(lián)合上方 臍帶不回縮

14、軟產(chǎn)道：子宮體下段 宮頸外陰 陰道

15、溴隱亭——抗催乳素作用 外陰腫痛——貼覆法

16、正常胎心120—160次 流產(chǎn)治則：治病與安胎并舉

17、妊娠合并心臟病最危險時間 32—34周

18、正常胎位—枕前位 枕后位處理—宮口開全 待先露達+3時 手轉成枕前位后助產(chǎn)

19、妊娠合并腎炎——最易引起胎盤早剝

20、胎膜早破陰道流液體 PH>6.5

21、羊水進入母體循環(huán)的最常見途徑—子宮頸管粘膜的靜脈

22、胎兒死亡的原因—臍帶脫垂 正常臍帶長50—60cm

23、暑入陽明型產(chǎn)后中暑——白虎湯 產(chǎn)后高熱不退 煩渴 便燥 惡露——五味消毒飲 產(chǎn)后血瘀腹痛—生化湯 產(chǎn)后惡露不絕—沖任損傷 氣血運行失常 產(chǎn)后小便不利-膀胱氣化—濟生腎氣丸 產(chǎn)后風寒身痛—獨活寄生湯 外陰瘙癢-濕熱-萆薢勝濕湯 血瘀崩漏——四物湯合失笑散

24、慢性盆腔炎： 濕熱-銀甲丸 寒濕-少腹逐瘀湯 氣滯血瘀-血府逐瘀湯 氣虛血瘀-理沖湯

25、雌激素——排卵——孕激素——經(jīng)期

26、無排卵型功血無規(guī)律 下丘腦閉經(jīng)最常見 陰虛血燥閉經(jīng)—加減一陰煎 小腹隱痛腰酸—肝腎陰虛

37、氣血虛 閉經(jīng)——人參養(yǎng)榮湯 痛經(jīng)——八珍益母湯

38、行經(jīng)吐衄——肺 肝 腎——熱者清之 逆者平之

39、多囊卵巢綜合癥 LH/FSH大于等于2.5—3

39、經(jīng)前綜合征——肝腎陰虛-知柏地黃 圍絕經(jīng)綜合癥-左歸丸 腎陰虛-崩漏-左歸丸+二至丸

40、二仙湯——仙茅 仙靈脾 巴戟天 知母 黃柏 當歸

41、閉經(jīng) 腎虛-歸腎丸 肝腎虧虛-調肝湯

42、卵泡期出血 氣虛——舉元煎 陽盛血熱-清經(jīng)散

43、肝腎不足 閉經(jīng)-歸腎丸 痛經(jīng)-調肝湯

44、痛經(jīng) 氣滯血瘀-隔下逐瘀 寒濕凝滯-少腹逐瘀湯

45、痰濕阻滯 子宮肌瘤-開郁二陳 閉經(jīng) 多囊卵巢 不孕-蒼附導痰湯 妊娠劇吐-小半夏加茯苓湯

46、放射療法適用于各期宮頸癌

47、較大的肌壁間肌瘤導致月經(jīng)過多 桂枝茯苓丸 ：貴婦單吃桃 桂枝 茯苓 丹參 赤芍 桃仁

48、卵巢漿液性腺瘤 單側多見 球形 表面光滑 惡變率5-10% 少見細胞型及核分型

49、卵巢囊腫蒂扭轉——手術切除 宮頸管柱狀上皮具有分化和增生潛能

50葡萄胎重要組織特征——滋養(yǎng)細胞增生 蜂窩狀 追蹤目的早發(fā)現(xiàn)惡變 肺轉移 避孕兩年 定期查HCG X線

51、絨癌轉移——肺-陰道-腦-肝

52、子宮內膜異位-痰瘀互結-桃紅四物合丹溪痰濕方 - 達那唑

53、子宮脫垂主要原因為——盆底松弛 2度：輕、宮頸出陰道 體在陰道內 重、宮頸及部分宮體脫出陰道 濕熱——五味消毒飲合大黃牡丹皮湯 老年高血壓患者——陰道縱膈成形術

54、Manchesre手術——經(jīng)陰子宮全切術——2度 重以上

55、原發(fā)性不孕——全不產(chǎn) 腎虛不孕——麟珠

56、盆腔瘀血綜合癥 ：下腹痛 性感不快 月經(jīng)失調 易疲乏 氣虛血瘀——加減蓯蓉菟絲子丸

57、短效避孕藥 月經(jīng)干凈5-22天 輸卵管結扎：5-12天

58、人工流產(chǎn)綜合癥——休克

59、人工流產(chǎn)吸出大量蛻膜 未見絨毛或胚胎——宮外孕

60、8-12周引產(chǎn)——卡運栓配伍丙酸睪丸酮

61、4:3:2液 四鹽三糖二水 即2/3張液 治療低滲性脫水

60、補液 輕度30-50ml/kg 中度 50-100 重 100-120