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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,呼吸性酸中毒的診斷及考點練習(xí)題整理如下:
呼吸性酸中毒
診斷
(1)有呼吸功能受損的病史。
(2)有呼吸困難、躁動不安、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)。
(3)動脈血氣分析:
急性呼吸性酸中毒pH值明顯降低,可低于7.0,PC02增高,大于6.0kPa。血漿HC03-正常。
慢性呼吸性酸中毒pH值下降不明顯,PCO2增高,常大于6.0kPa。血漿HCO3-有所增加,AB>SB。
治療原則
1.急性呼吸性酸中毒:盡快去除病因,保持呼吸道通暢,改善通氣功能,必要時行氣管插管或氣管切開,或使用呼吸機。
2.慢性呼吸性酸中毒:積極治療原發(fā)病,包括控制感染、擴張小支氣管、促進(jìn)咯痰等措施,改善肺泡的通氣功能。
劇烈嘔吐可引起的是
A.低氯性堿中毒
B.高氯性堿中毒
C.高氯性酸中毒
D.低氯性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
『正確答案』A
『答案解析』劇烈嘔吐引起體內(nèi)大量酸性胃液的丟失,事實上是H+和Cl-的丟失,從而造成低氯性堿中毒。E項多是過度通氣造成的。
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