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中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020年診斷學基礎20個精華考點濃縮

2020-07-08 14:15 醫(yī)學教育網
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11.強迫側臥位:通過側臥于患側,以減輕疼痛,且有利于健側代償呼吸。見于一側胸膜炎及大量胸腔積液。

12.慌張步態(tài)步行時頭及軀干前傾,步距較小,起步動作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢。見于帕金森病,又稱震顫麻痹。

13.左鎖骨上窩淋巴結腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌肝癌結腸癌等)轉移;右鎖骨上窩淋巴結腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌)轉移。鼻咽癌易轉移到頸部淋巴結;乳腺癌最早經胸大肌外側緣淋巴管侵入同側腋下淋巴結。

14.瞳孔縮?。ǎ?mm)常見于虹膜炎、有機磷農藥中毒、毒蕈中毒,以及嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿等藥物影響;瞳孔擴大(>5mm)見于外傷、青光眼絕對期、視神經萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經刺激和阿托品、可卡因等藥物影響

15.在相當于第二磨牙處的頰黏膜出現直徑約1mm的灰白色小點,外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24——48小時)特征。

16.正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大,可將氣管推向健側;肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側。

17.語顫增強見于以下幾種情況①肺實變:見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見于肺結核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

18.過清音為介于鼓音和清音之間的音響,見于肺內含氣量增加且肺泡彈性減退者,如肺氣腫、支氣管哮喘發(fā)作時。

19.胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。

20.左心室增大時,心尖搏動向左下移位;右心室增大時,心尖搏動向左移位。

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