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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師病毒感染基礎(chǔ)階段考點(diǎn)筆記本
重型肝炎的病理
(1)急性重型肝炎
約1周后肝細(xì)胞大塊壞死或亞大塊壞死或橋接壞死,壞死肝細(xì)胞占2/3以上,周圍有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),無(wú)纖維組織增生,亦無(wú)明顯的肝細(xì)胞再生。
肉眼觀肝體積明顯縮小,由于壞死區(qū)充滿大量紅細(xì)胞而呈紅色,殘余肝組織淤膽而呈黃綠色,故稱為紅色或黃色肝萎縮。
(2)亞急性重型肝炎
肝細(xì)胞呈亞大塊壞死,壞死面積小于1/2。
肝小葉周邊可見肝細(xì)胞再生,形成再生結(jié)節(jié),周圍被增生膠原纖維包繞,伴小膽管增生,淤膽明顯。肉眼肝臟表面見大小不等的小結(jié)節(jié)。
(3)慢加急性/慢性重型肝炎
在慢性肝炎或肝硬化病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)亞大塊或大塊壞死,大部分病例尚可見橋接及碎屑狀壞死。
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