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中西醫(yī)兒科學(xué)12大核心考點(diǎn)題練精講筆記——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
呼吸系統(tǒng)疾病 反復(fù)呼吸道感染
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:反復(fù)呼吸道感染
1.反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn):0~2歲,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染每年3次;年齡3~5歲,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染每年2次;年齡6~12歲,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染每年2次以上;上呼吸道感染第2次距第1次至少要間隔7天以上;若上呼吸道感染次數(shù)不足,可加上、下呼吸道感染次數(shù),不足者需觀察1年。
2.反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)病因:稟賦不足,體質(zhì)虛弱;喂養(yǎng)不當(dāng),調(diào)護(hù)失宜;少見風(fēng)日,不耐風(fēng)寒;用藥不當(dāng),損傷正氣;正虛邪伏,遇感乃發(fā)。
3.反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)辨證論治:
營衛(wèi)失和,邪毒留戀證--治法:扶正固表,調(diào)和營衛(wèi);方藥:黃芪桂枝五物湯加減。
肺脾兩虛,氣血不足證--治法:健脾益氣,補(bǔ)肺固表;方藥:玉屏風(fēng)散加味。
腎虛骨弱,精血失充證--治法:補(bǔ)腎壯骨,填陰溫陽;方藥:補(bǔ)腎地黃丸加味。
【例題·A1型題】
1.診斷小兒反復(fù)呼吸道感染,第2次上呼吸道感染距第1次至少要間隔的時(shí)間是
A.5天
B.6天
C.7天
D.12天
E.14天
【答案】C
【解析】小兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),上呼吸道感染第2次距第1次至少要間隔7天以上(上感二次隔7以上)。
2.治療小兒反復(fù)呼吸道感染營衛(wèi)失和,邪毒留戀證,應(yīng)首選的方劑是
A.桂枝湯
B.歸脾湯
C.玉屏風(fēng)散
D.六君子湯
E.黃芪桂枝五物湯
【答案】E
【解析】小兒反復(fù)呼吸道感染之營衛(wèi)失和,邪毒留戀證的首選方劑是黃芪桂枝五物湯。
3.下列哪項(xiàng)不屬于小兒反復(fù)呼吸道感染的病因
A.喂養(yǎng)不當(dāng),調(diào)戶失宜
B.少見風(fēng)日,不耐風(fēng)寒
C.濕蘊(yùn)脾胃,熏蒸肝膽
D.用藥不當(dāng),損傷正氣
E.正虛邪伏,遇感乃發(fā)
【答案】C
【解析】反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)病因:稟賦不足,體質(zhì)虛弱;喂養(yǎng)不當(dāng),調(diào)護(hù)失宜;少見風(fēng)日,不耐風(fēng)寒;用藥不當(dāng),損傷正氣;正虛邪伏,遇感乃發(fā)。
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