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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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月經(jīng)病
一、月經(jīng)先期:當(dāng)?shù)匮a(bǔ)陰經(jīng)
1.氣虛證
1)脾氣虛證:補(bǔ)中益氣湯
2)腎氣虛證:固陰煎
2.血熱型
1)陽(yáng)盛血熱型——清經(jīng)散
2)陰虛血熱型——兩地湯
3)肝郁化熱證——丹梔逍遙散
二、月經(jīng)后期:要補(bǔ)當(dāng)溫經(jīng)
1)腎虛型——當(dāng)歸地黃飲
2)血虛型——大補(bǔ)元煎
3)血寒證:虛寒型——溫經(jīng)湯《金匱》;
實(shí)寒型——溫經(jīng)湯《婦人大全》
4)氣滯型——烏藥湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理
三、月經(jīng)先后無(wú)定期;要固定
1)肝郁型——逍遙散
2)腎虛型——固陰煎
四、月經(jīng)過(guò)多:保舉笑
1)氣虛型——舉元煎
2)血熱型——保陰煎+地榆、茜草
3)血瘀型——失笑散+益母草、茜草、三七
五、月經(jīng)過(guò)少:蒼滋歸逃
1)腎虛型——歸腎丸
2)血虛型——滋血湯
3)血瘀型——桃紅四物湯
4)痰濕型——蒼附導(dǎo)痰丸
六、經(jīng)期延長(zhǎng):原地紅
1)氣虛型——舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨
2)虛熱型——兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘?nèi)阃?
3)血瘀型——桃紅四物合失笑散加味
七、經(jīng)間期出血:清淤地
1)腎陰虛型——兩地湯合二至丸
3)濕熱型——清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓
4)血瘀型——逐瘀止血湯
八、崩漏:上清蟲子左右固
脾虛證——固本止崩湯
腎虛證——腎氣虛:加減蓯蓉菟絲子丸+黨參、黃芪、阿膠
腎陽(yáng)虛:右歸丸+黨參、黃芪、田七
腎陰虛:左歸丸合二至丸
血熱證——虛熱證:上下相資湯
實(shí)熱證:清熱固經(jīng)湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理
血瘀證——逐瘀止血湯
九、閉經(jīng):四人血重陰
1)氣血虛弱——人參養(yǎng)榮湯
2)腎氣虧損——加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車
3)陰虛血燥——加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
4)氣滯血瘀——血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
5)痰濕阻滯——四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎
十、痛經(jīng):圣清調(diào)少膈
1)氣滯血瘀型——膈下逐瘀湯
2)寒凝血瘀型——少腹瘀湯湯
3)濕熱蘊(yùn)結(jié)型——清熱調(diào)血湯加車前子、薏仁、敗醬草
4)氣血虛弱型——圣愈湯
5)腎氣虧損型——益腎調(diào)經(jīng)湯
經(jīng)行泄瀉:健身醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理
1)脾虛——參苓白術(shù)散
2)腎虛——健固湯
經(jīng)行吐衄:清靜
1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行——清肝引經(jīng)湯
2)肺腎陰虛:滋腎潤(rùn)肺、引血下行——順經(jīng)湯
經(jīng)行乳房脹痛:逍遙觀
肝氣郁結(jié):逍遙散+麥芽、青皮、雞內(nèi)金
肝腎虧虛:一貫煎/滋水清肝飲+麥芽、雞內(nèi)金
經(jīng)行頭痛:通林珍
肝火證:羚角鉤藤湯
血瘀證:通竅活血湯
血虛證:八珍湯+首烏、蔓荊子
經(jīng)行感冒:采金菊
風(fēng)寒:荊穗四物湯
風(fēng)熱:桑菊飲醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理
邪入少陽(yáng):小柴胡湯
經(jīng)行身痛:趁痛補(bǔ)
血虛:當(dāng)歸補(bǔ)血湯+白芍、雞血藤、丹參、玉竹
血瘀:趁痛散
經(jīng)行浮腫:淤八腎
脾腎陽(yáng)虛:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯
氣滯血瘀:八物湯+澤瀉益母草
十一、絕經(jīng)前后諸癥:左右二仙湯
1)腎陰虛——左歸丸合二至丸
2)腎陽(yáng)虛——右歸丸
3)腎陰陽(yáng)俱虛——二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣
十二、經(jīng)斷復(fù)來(lái):老子黃皮
脾虛肝郁證:安老湯
腎陰虛證:知柏地黃丸加阿膠、龜甲
濕熱下注:易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏、大小薊
濕毒瘀結(jié):萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七
帶下過(guò)多:補(bǔ)完帶五百
1)脾虛證——完帶湯
2)腎陽(yáng)虛——內(nèi)補(bǔ)丸
3)陰虛夾濕——知柏地黃丸
4)熱毒蘊(yùn)結(jié)——五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁
5)濕熱下注——止帶方
帶下過(guò)少:歸營(yíng)
肝腎虧損:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬
血枯瘀阻:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝
妊娠病
一、妊娠惡阻:香橘
1)脾胃虛弱——香砂六君子湯
2)肝胃不和——橘皮竹茹湯
二、妊娠腹痛:愛(ài)玲要?dú)w
1血虛:當(dāng)歸芍藥散
2氣滯:逍遙散
3虛寒:膠艾湯
4血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸
異位妊娠:手術(shù)為主
三、胎漏胎動(dòng)不安:壽元保枝
1)腎虛:壽胎丸
2)血熱:保陰煎
3)氣血虛弱:胎元飲
4)血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸
四、滑胎:石桂英固氣
腎氣不足:補(bǔ)腎固沖丸
腎陽(yáng)虧損:腎氣丸去澤瀉+菟絲、杜仲、白術(shù)
腎精虧損:育陰湯
氣血兩虛:泰山磐石散
血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸
五、子腫:武術(shù)天
1)脾虛:健脾行氣——白術(shù)散
2)腎虛:化氣行水——真武湯
3)氣滯:理氣行滯、健脾化濕——天仙藤散
六、子淋:到柏林
1)陰虛津虧:知柏地黃湯
2)心火偏亢:導(dǎo)赤散+玄參、麥冬
3)濕熱下注:加味五淋散
產(chǎn)后病
一、產(chǎn)后血暈:生命
1)血虛氣脫:益氣固脫——清魂散或獨(dú)參湯
2)血瘀氣逆:活血逐瘀——奪命散
二、產(chǎn)后發(fā)熱:中華防毒
1)感染邪毒:五味消毒飲合失笑散
2)外感:荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉
3)血虛:補(bǔ)中益氣加地骨皮
4)血瘀:生化湯
三、產(chǎn)后腹痛:寧化
1)血虛:補(bǔ)血益氣——腸寧湯
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛——生化湯加益母草
四、產(chǎn)后身痛:黃榮獨(dú)痛
1)血虛:黃芪桂枝五物湯
2)風(fēng)寒:獨(dú)活寄生湯
3)血瘀:身痛逐瘀湯合生化湯
4)腎虛:養(yǎng)榮壯腎湯+秦艽、熟地
五、產(chǎn)后惡露不絕:補(bǔ)報(bào)生
1)氣虛:補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草
2)血熱:保陰煎
3)血瘀:生化湯
缺乳:通漏下
氣血虛弱:通乳散(參芪歸麥通吉梗)
肝郁氣滯:下乳涌泉散
痰濕阻滯:蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散
婦科雜病
一、癥瘕:香附黃腎
氣滯血瘀:香棱丸或大黃庶蟲丸
痰濕瘀結(jié):蒼附導(dǎo)痰湯合桂枝茯苓丸
濕熱瘀阻:大黃牡丹湯+木通、茯苓
腎虛血瘀:補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯
急性盆腔炎:五仙活
熱毒熾盛:五味消毒飲合大黃牡丹湯
濕熱瘀結(jié):仙方活命飲+苡仁、冬瓜仁
慢性盆腔炎:銀甲膈少?zèng)_
濕熱瘀結(jié):銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散+丹參、冬青、忍冬藤、田七片
氣滯血瘀:膈下逐瘀湯
寒濕瘀結(jié):少腹逐瘀湯
氣虛血瘀:理沖湯
二、不孕癥:玉金與少啟
1)腎虛:
腎氣虛證:補(bǔ)腎益氣、填精益髓——毓麟珠
腎陽(yáng)虛證:溫腎助陽(yáng)、化濕固精——溫胞飲或右歸丸
腎陰虛證:滋腎養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任——養(yǎng)精種玉湯
2)肝氣郁結(jié):百靈調(diào)肝湯或開(kāi)郁種玉湯
3)瘀滯胞宮:少腹/膈下逐瘀湯
4)痰濕內(nèi)阻:蒼附導(dǎo)痰丸
三、陰癢:柏地龍
1)肝腎陰虛:知柏地黃丸加當(dāng)歸、梔子、白蘚皮
2)肝經(jīng)濕熱:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散
四、陰瘡:龍陽(yáng)
熱毒:龍膽瀉肝湯
寒濕:陽(yáng)和湯/托里消毒散
五、子宮脫垂:補(bǔ)中元
氣虛:補(bǔ)中益氣湯+金櫻、杜仲、續(xù)斷
腎虛:大補(bǔ)元煎+黃芪
臟躁:甘麥大棗湯加棗仁、柏子仁,兼痰濁加膽南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
方劑索引:
1.清經(jīng)散:丹皮。地骨皮。白芍。熟地。青蒿。黃柏。茯苓(柏母弟要服青皮。)
2.兩地湯:二地要賣生膠。生地。地骨皮。玄參。麥冬。阿膠。白芍
3.清熱調(diào)血湯:桃花鄉(xiāng)窮,連弟要生母餓歸。牡丹皮。黃連。生地。當(dāng)歸。白芍。川芎。紅花。
桃仁。莪術(shù)。香附。延胡索
4.清熱固經(jīng)湯:黃子三弟教龜母炒藕炭。生地。地骨皮。炙龜板。牡蠣粉。阿膠。黃芩。
藕節(jié)。陳棕炭。焦梔子。地榆。甘草
5.固本止崩湯:敵人歸還姜叔。人參。黃芪。白術(shù)。熟地。當(dāng)歸。黑姜
6.順經(jīng)湯:京母歸地服沙藥。當(dāng)歸。熟地。沙參。白芍。茯苓。黑荊芥。丹皮
7.完帶湯:白術(shù)。山藥。人參。白芍。蒼術(shù)。甘草。陳皮。柴胡。
車前子。黑芥穗
8.止帶方:二苓子要黃因牛子攜母。
豬苓。茯苓。車前子。澤瀉。茵陳。赤芍。丹皮。
黃柏。梔子。牛膝
9.壽胎丸:土姣繼續(xù)。菟絲子。桑寄生。川斷。黃芩。黃柏。甘草
10.天仙藤散:江蘇草皮白,二林想寫烏藤瓜。天仙藤。香附。陳皮。甘草。烏藥。生姜。木瓜。
蘇葉。茯苓。豬苓。白術(shù)。澤瀉
11.生化湯:當(dāng)歸。川芎。桃仁。炮姜。炙甘草
12.解毒活血湯:連翹。葛根。柴胡。枳殼。當(dāng)歸。赤芍。生地。
紅花。桃仁。甘草
13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人參。白術(shù)。茯苓。芍藥。川芎。炙草。當(dāng)歸。熟地。菟絲子鹿角霜。杜仲。川椒
14.啟宮丸:制半夏。蒼術(shù)。香附。茯苓。神曲。陳皮。川芎。
15.陰癢外治法:
1)塌癢湯:鶴虱??鄥ⅰM`仙。歸尾。蛇床子。狼毒。
2)蛇床子散:蛇床子?;ń?。明礬??鄥ⅰ0俨可n附導(dǎo)痰丸:陳叔幫南子神父服生甘。
歸腎丸:二山種地歸服兔狗。
二仙湯:二仙母白天歸。
溫經(jīng)湯:(良方)母牛炒貴鵝,人當(dāng)要窮。
舉元煎:黃麻人炒叔。
壽胎丸:土姣繼續(xù)。
胎元飲:二伯歸地炒人肚皮。
保元煎:二黃二弟要斷藥草。2、肝腎陰虛;百合地黃湯加枸杞、白芍、棗仁
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