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眩暈是臨床常見的癥狀,中醫(yī)認(rèn)為其病因病機(jī)較為復(fù)雜,主要可以從以下幾個方面來理解:
1. 肝陽上亢:情志不遂、惱怒傷肝,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),久而化火,肝火上炎,擾動清竅,發(fā)為眩暈?;蛞蜷L期情緒波動大,使肝陰不足,肝陽偏旺,上擾頭目。
2. 痰濕內(nèi)阻:飲食不節(jié)、過食肥甘厚味,損傷脾胃功能,導(dǎo)致水谷精微運(yùn)化失常,聚濕生痰;脾虛不能運(yùn)化水液,則濕濁停滯體內(nèi)。當(dāng)痰濕上蒙清竅時,可引起眩暈。
3. 氣血兩虛:久病體弱、勞倦過度等均可耗傷氣血,使腦髓失養(yǎng)而發(fā)生眩暈。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到:“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”,意思是說各種類型的頭暈?zāi)垦6嗯c肝臟功能失調(diào)有關(guān)。
4. 腎精不足:腎藏精,主生長發(fā)育和生殖。若先天稟賦不足、后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)或年老體衰等因素導(dǎo)致腎精虧損,則髓??仗?,不能上充于腦,出現(xiàn)眩暈癥狀。
5. 血瘀阻絡(luò):血行不暢、經(jīng)脈受阻亦可引起本病。如因外傷、手術(shù)等原因造成局部血液循環(huán)障礙;或者由于長期慢性疾病使血液粘稠度增加、微循環(huán)不良等均可形成血瘀狀態(tài),進(jìn)而影響腦部供血而致眩暈。
6. 外感六淫:風(fēng)寒濕熱等外界邪氣侵襲人體,特別是頭部受涼或感受風(fēng)邪后容易引發(fā)本病。如《傷寒論》中有“太陽中風(fēng)”、“厥陰頭痛”等情況均可伴有頭暈表現(xiàn)。
以上是中醫(yī)對眩暈病因的一些基本認(rèn)識,在實(shí)際臨床應(yīng)用時還需結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。
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