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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第三單元A2型題(七)免費分享給大家,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學(xué)習(xí),預(yù)祝各位考試順利:
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第三單元150道題(附解析)
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全真模擬卷!2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一套600題!
82.患者,男,34歲。發(fā)熱惡寒2天,伴晐嗽,咳吐黃痰。查體:HR100次/分,律齊,右下肺叩診濁音,呼吸音降低,聞及濕啰音。胸片示右下肺炎。痰菌培養(yǎng)示克雷伯桿菌生長。治療應(yīng)首選的抗生素是
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.青霉素G
C.三代頭孢菌素與氨基糖苷類
D.耐青霉素酶的半合成青霉素
E.喹諾酮類
【正確答案】C
【答案解析】克雷伯桿菌肺炎常選二、三代頭孢菌素類與氨基糖苷類聯(lián)合用藥,如頭孢噻肟鈉或頭孢他啶聯(lián)合妥布霉素或阿米卡星。但要注意耳、腎毒性。
83.患者,男,64歲。有肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,譫語,煩躁不安,嗜睡,顏面發(fā)紺,舌紫暗,舌苔白膩,脈滑數(shù)。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。其診斷是
A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神竅證
B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神竅證
C.Ⅰ型呼吸衰竭脾腎陽虛證
D.Ⅱ型呼吸衰竭脾腎陽虛證
E.Ⅱ型呼吸衰竭痰濁阻肺證
【正確答案】B
【答案解析】Ⅰ型呼吸衰竭的血氣特點為PaO2<60mmHg,PaCO2≤50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血氣特點為:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
慢性呼吸衰竭-痰蒙神竅證
證候:呼吸急促,伴痰鳴,神志恍惚,或譫語,或煩躁不安,或嗜睡,甚則抽搐、昏迷,面紫紺,舌暗紫,苔白膩,脈滑數(shù)。
根據(jù)題干,屬于Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神竅證。
A.理氣化痰,通利水濕
B.疏肝解郁,行氣散結(jié)
C.導(dǎo)滯散結(jié),理氣化痰
D.消導(dǎo)利水
E.清熱利濕,攻下逐水
【正確答案】C
【答案解析】聚證-食滯痰阻證
證候:腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘,納呆,舌苔膩,脈弦滑。
治法:導(dǎo)滯散結(jié),理氣化痰。
方藥:六磨湯加減。
87.患者,男,64歲,慢性咳嗽咳痰10余年,現(xiàn)癥見咳逆喘息不得臥,痰多稀薄,惡寒發(fā)熱,背冷無汗,渴不多飲,面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊?;颊呖蛇x用的方藥是
A.小青龍湯加減
B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
C.桑白皮湯
D.生脈散和六君子湯加減
E.真武湯
【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)患者的臨床癥狀可以判斷屬于慢性阻塞性肺疾病的外寒內(nèi)飲證,所以本題選擇小青龍湯加減。外寒內(nèi)飲證,證候:咳逆喘息不得臥,痰多稀薄,惡寒發(fā)熱,背冷無汗,渴不多飲,或渴喜熱飲,面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊。治法:溫肺散寒,解表化飲。方藥:小青龍湯加減。
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