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2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第二單元實戰(zhàn)??糀1型題

2021-04-30 08:43 醫(yī)學教育網
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等你來戰(zhàn)!2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試期中測試??季?00題!

1.下列各項中不符合方劑組成原則要求的是

A.辨證審因,隨證立法,依法制方

B.方中諸藥,主次有序,分工合作

C.君藥的藥量在全方總藥量中所占比例最大

D.君藥的數(shù)量不宜過多,藥量相應較大

E.不一定君臣佐使俱全,但君藥不可缺少

【正確答案】C

【答案解析】君藥的藥味較少,而且不論何藥在作為君藥時,其用量比之作為臣、佐、使藥應用時要大。

2.參蘇飲的主要臨床表現(xiàn)是

A.惡寒漸輕,身熱增盛,無汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪

B.惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮

C.惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白,脈弱

D.身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)

E.憎寒壯熱,頭項強痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無力

【正確答案】C

【答案解析】參蘇飲益氣解表、理氣化痰,主治氣虛外感風寒,內有痰濕證。臨床可見惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白,脈弱。

3.桑菊飲證的主要臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,苔薄白,脈浮緩

B.頭痛,發(fā)熱,汗出惡風,苔薄白,脈浮緩

C.咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)

D.身熱,咳逆,氣急鼻塞,苔薄黃,脈滑數(shù)

E.頭痛身熱,微惡風寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖紅,脈浮數(shù)

【正確答案】C

【答案解析】桑菊飲主治風溫初起、表熱輕證,臨床癥狀可見咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。

4.下列各項是對小青龍湯方藥配伍意義的分析,其中不恰當?shù)氖?/p>

A.干姜溫肺化飲

B.細辛散寒止痛

C.五味子斂肺氣

D.半夏燥濕化痰

E.芍藥和營養(yǎng)血

【正確答案】B

【答案解析】小青龍湯中細辛與干姜同為臣藥,起溫肺化飲,兼助麻、桂解表祛邪之用。

5.功用為補脾柔肝,祛濕止瀉的方劑

A.四逆散

B.逍遙散

C.溫脾湯

D.大柴胡湯

E.痛瀉要方

【正確答案】E

【答案解析】痛瀉要方的功用為補脾柔肝,祛濕止瀉。

6.香薷散的功用是

A.祛濕化濁,理氣寬中

B.散寒解表,化濕和中

C.解表散寒,理氣和中

D.祛暑解表,化濕和中

E.祛暑解表,清熱化濕

【正確答案】D

【答案解析】香薷散的功用是祛暑解表,化濕和中。

7.從組成藥物來看,小建中湯即桂枝湯

A.倍甘草加飴糖

B.去芍藥加飴糖

C.倍甘草與芍藥

D.去芍藥倍甘草

E.倍芍藥加飴糖

【正確答案】E

【答案解析】小建中湯是由桂枝湯倍芍藥加飴糖而成。

8.補益劑應用時需注意

A.真虛假實證、真實假虛證均可使用補益劑

B.補益劑中須配伍理氣醒脾之藥,注意補而不滯

C.補益劑多味厚滋膩,宜大火久煎

D.宜飯后立即服用補益劑,助藥物吸收

E.補益劑性質溫和,適用范圍廣,虛證實證俱可

【正確答案】B

【答案解析】補益劑主要用于虛證。應用時需注意:

(1)要辨清病證的虛實真假?!按髮嵱匈鸂?,至虛有盛候”,真虛假實證可以使用補益劑;若為真實假虛證,誤用補益之劑,則實者更實,且貽誤病情。

(2)要辨清虛證的實質和具體的病位。虛證有氣血陰陽虛損的不同,并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別,要區(qū)分清楚,予以合適的補益劑。

(3)注意脾胃功能。補益藥性多滋膩,容易壅中滯氣,故在補益劑中須適當配伍理氣醒脾之品,以資運化,使之補而不滯。

(4)補益藥大多味厚滋膩,故宜慢火久煎,以使藥力盡出。

(5)補益劑多以空腹或飯前服用為佳,有利于藥物的吸收。

9.開竅劑的使用時需注意

A.熱閉者宜溫開

B.寒閉者宜涼開

C.若見汗出肢冷、呼吸氣微、口開目合、脈微欲絕者,急用開竅劑

D.陽明腑實證見神昏譫語者,可選用寒下劑合開竅劑

E.開竅劑多用于急救,中病即止

【正確答案】E

【答案解析】使用開竅劑時需注意:

(1)應用開竅劑時,應首先辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實而見神志昏迷、口噤不開、兩手握固、二便不通、脈實有力的閉證可以使用開竅劑治療。而對正氣衰竭之汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開目合、神識不清、脈象虛弱無力或脈微欲絕的脫證,不得使用開竅劑。

(2)辨別閉證之屬熱屬寒,熱閉者治以涼開,寒閉者治以溫開。

(3)對于陽明腑實證而見神昏譫語者,只宜寒下,不宜用開竅劑。至于陽明腑實而兼有邪陷心包之證,則應該根據(jù)病情緩急,或先予開竅,或先投寒下,或開竅與寒下并用。

(4)開竅劑大多為芳香藥物,善于辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易傷元氣,故臨床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應根據(jù)不同表現(xiàn)進行辨證施治。

(5)開竅劑中的麝香等藥有礙胎元,孕婦慎用。

(6)本類方劑多制成丸、散劑或注射劑。丸劑、散劑使用時,宜溫開水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。

10.溫經湯的功用是

A.溫經散寒,活血祛瘀

B.溫經散寒,養(yǎng)血祛瘀

C.溫經散寒,養(yǎng)血通脈

D.活血化瘀,溫經止痛

E.活血祛瘀,散結止痛

【正確答案】B

【答案解析】溫經湯的功用是溫經散寒,養(yǎng)血祛瘀。

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