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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第10期

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【傳染病學(xué)】

感染根據(jù)病原體感染的次數(shù)、時(shí)間先后和種數(shù),其分類(lèi)不包括的是

A.原發(fā)感染

B.繼發(fā)感染

C.重復(fù)感染

D.混合感染

E.重疊感染

學(xué)員提問(wèn):為什么選B

答案及解析:本題答案為B

根據(jù)病原體感染的次數(shù)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】、時(shí)間先后和種數(shù),感染可分為原發(fā)感染、重復(fù)感染、混合感染、重疊感染四種。

故本題答案選B.

方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中屬于“反佐”范疇的是

A.寒藥熱服

B.熱因熱用

C.以瀉代清

D.火郁發(fā)之

E.壯水制火

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

病人如果對(duì)藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng),我們就需要用和疾病性質(zhì)相類(lèi)似特性的藥物,使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi),發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,這種方法,在中醫(yī)上就稱(chēng)為“反佐”。比如說(shuō),疾病的性質(zhì)是寒證,本來(lái)應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療,但如果寒邪較重,它就會(huì)對(duì)熱藥產(chǎn)生格拒,使熱藥無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用,這時(shí)我們就可以通過(guò)“反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來(lái)進(jìn)行治療【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。“熱藥冷服,寒藥熱服”也屬于反佐的范疇,正常情況下是“熱藥熱服,寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時(shí),采用“熱藥冷服,寒藥熱服”。

故本題答案選A.

【藥理學(xué)】

對(duì)藥物作用的選擇性,認(rèn)識(shí)不正確的是

A.選擇性低的藥物,使用針對(duì)性低

B.選擇性高的藥物,使用針對(duì)性高

C.較小劑量時(shí)選擇性高,劑量增大,選擇性降低

D.選擇性高的藥物藥理活性較強(qiáng),與劑量大小無(wú)關(guān)

E.選擇性低的藥物,不良反應(yīng)較多,但作用范圍廣

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

選擇性高的藥物大多藥理活性較強(qiáng),使用針對(duì)性強(qiáng);選擇性低的藥物,應(yīng)用時(shí)針對(duì)性不強(qiáng),不良反應(yīng)較多,但【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】作用范圍廣。選擇性是相對(duì)的,與劑量密切相關(guān),一般藥物在較小劑量或常用量時(shí)選擇性較高,隨著劑量增大,選擇性降低,中毒量時(shí)可產(chǎn)生更廣泛的作用(包括嚴(yán)重的中毒反應(yīng))。

故本題答案選D.

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)

小兒時(shí)期最常見(jiàn)的兩臟疾病是

A.肺脾

B.肝腎

C.心腎

D.肝脾

E.肝肺

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

小兒時(shí)期五臟六腑【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】的形和氣皆屬不足,其中尤以肺、脾、腎三臟所患疾病最為多見(jiàn),因此,根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是A.

故本題答案選A.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

屬感染性發(fā)熱的疾病是

A.風(fēng)濕熱

B.廣泛性皮炎

C.肝癌

D.斑疹傷寒

E.白血病

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

斑疹傷寒【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】屬感染性發(fā)熱。其他選項(xiàng)屬非感染性發(fā)熱。

故本題答案選D.

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