醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第11期：

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下列選項(xiàng)屬于“實(shí)則瀉其子”治則的是（ ）

A.肝旺瀉心

B.肝旺瀉膽

C.肝旺瀉肺

D.肝旺瀉腎

E.肺旺瀉胃

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

肝之母為腎，肝之子為心，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝旺治法為瀉其子即為瀉心火。

故本題答案選A.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

寒痰停肺咳嗽的特點(diǎn)是（ ）

A.咳聲輕清低微

B.咳聲重濁緊悶

C.咳聲不揚(yáng)痰黃稠

D.陣發(fā)性痙攣性咳嗽

E.干咳無痰或少痰

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

咳聲重濁緊悶，痰多易咳多屬實(shí)證，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多因寒痰、濕濁停聚于肺，肺失宣降所致。

故本題答案選B.

【方劑學(xué)】

豬苓湯中配伍阿膠的用意是（ ）

A.滋陰補(bǔ)血

B.補(bǔ)血止血

C.潤肺止咳

D.養(yǎng)血益氣

E.滋陰潤燥

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

阿膠滋陰潤燥，用于豬苓湯證中，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】既益已傷之陰，又防諸藥滲利重傷陰血。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)】

下列可引起淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增多的疾病是（ ）

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.蕁麻疹

D.庫欣綜合征

E.再生障礙性貧血

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎?、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】②某些血液?。杭毙院吐粤馨图?xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。

故本題答案選A.

【藥理學(xué)】

下列各項(xiàng)中，除哪項(xiàng)外，其余均對(duì)青霉素G易產(chǎn)生耐藥（ ）

A.金葡菌

B.淋球菌

C.放線桿菌

D.肺炎球菌

E.腦膜炎球菌

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

青霉素對(duì)敏感病菌有強(qiáng)大的殺菌作用，對(duì)宿主無明顯毒性。抗菌譜為：①革蘭陽性球菌：如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌等作用強(qiáng)，但對(duì)腸球菌的作用較差。②革蘭陽性桿菌：如白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌及革蘭陽性厭氧桿菌（如產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)梭菌、難辨梭菌、丙酸桿菌、真桿菌、乳酸桿菌等）均對(duì)青霉素敏感。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】③革蘭陰性球菌：對(duì)腦膜炎球菌和淋球菌敏感，但易耐藥。④其他：如對(duì)梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、回歸熱螺旋體、鼠咬熱螺菌、放線桿菌等高度敏感。對(duì)真菌、立克次體、病毒和原蟲無效。金葡菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌和淋球菌對(duì)本品易耐藥。

故本題答案選C.

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