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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第31期

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【中藥學(xué)】

既能祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),又能解毒的藥物是( )

A.獨(dú)活

B.豨薟草

C.絡(luò)石藤

D.忍冬藤

E.桑寄生

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案與解析:本題答案為B。

豨薟草【功效】祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問(wèn),正確的選項(xiàng)是B。

方劑學(xué)】

補(bǔ)益劑應(yīng)用時(shí)需注意( )

A.真虛假實(shí)證、真實(shí)假虛證均可使用補(bǔ)益劑

B.補(bǔ)益劑中須配伍理氣醒脾之藥,注意補(bǔ)而不滯

C.補(bǔ)益劑多味厚滋膩,宜大火久煎

D.宜飯后立即服用補(bǔ)益劑,助藥物吸收

E.補(bǔ)益劑性質(zhì)溫和,適用范圍廣,虛證實(shí)證俱可

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

補(bǔ)益劑主要用于虛證。應(yīng)用時(shí)需注意:

(1)要辨清病證的虛實(shí)真假。“大實(shí)有羸狀,至虛有盛候”,真虛假實(shí)證可以使用補(bǔ)益劑;若為真實(shí)假虛證,誤用補(bǔ)益之劑,則實(shí)者更實(shí),且貽誤病情。

(2)要辨清虛證的實(shí)質(zhì)和具體的病位。虛證有氣血陰陽(yáng)虛損的不同,并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別,要區(qū)分清楚,予以合適的補(bǔ)益劑。

(3)注意脾胃功能。補(bǔ)益藥性多滋膩,容易壅中滯氣,故在補(bǔ)益劑中須適當(dāng)配伍理氣醒脾之品,以資運(yùn)化,使之補(bǔ)而不滯。

(4)補(bǔ)益藥大多味厚滋膩,故宜慢火久煎,以使藥力盡出。

(5)補(bǔ)益劑多以空腹或飯前服用為佳,有利于藥物的吸收。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求,正確的選項(xiàng)是B。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)

Richer疝所指的腹外疝類型是( )

A.難復(fù)性疝

B.腸管壁疝

C.絞窄性疝

D.嵌頓性疝

E.易復(fù)性疝

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

腸管受壓或絞窄時(shí),臨床上還可同時(shí)伴有急性機(jī)械性腸梗阻。有時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊,腸腔并無(wú)完全梗阻,這種疝稱為腸管壁疝或Richter疝。如嵌頓的是小腸憩室(常為Meckel憩室)則稱Litter疝?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問(wèn),最佳的選項(xiàng)是B。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

枕先露分娩機(jī)制中,下列何項(xiàng)可作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志( )

A.銜接

B.下降

C.俯屈

D.仰伸

E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作稱下降。下降動(dòng)作貫穿于分娩全過(guò)程。臨床上以胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此,根據(jù)題干所問(wèn),正確的選項(xiàng)為B。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)

小兒手足口病的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括( )

A.肺出血

B.暴發(fā)性心肌炎

C.神經(jīng)源性水腫

D.脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

手足口病的常見(jiàn)并發(fā)癥:

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:急性無(wú)菌性腦膜炎、腦干腦炎等。

2.脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹。

3.神經(jīng)源性肺水腫。

4.循環(huán)障礙:暴發(fā)性心肌炎。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此,結(jié)合題干所問(wèn),正確的答案是A。

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