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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【問(wèn)疼痛考點(diǎn)精講】
1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義:
(1)脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點(diǎn)。多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的病證。
(2)刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點(diǎn)。頭部、胸脅、脘腹處常見(jiàn)。
(3)走竄痛指疼痛的部位游走不定,或走竄攻沖作痛的癥狀?;?yàn)闅鉁隆?/p>
(4)冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。
(5)灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。
(6)隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
(7)酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。
(8)空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于頭部、小腹部。
(9)重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。
一般而言,新病疼痛,痛勢(shì)劇烈,持續(xù)不解,或痛而拒按者,多屬實(shí)證;久病疼痛,痛勢(shì)較緩,時(shí)痛時(shí)止,或痛而喜按者,多屬虛證。
2.問(wèn)頭痛:
(1)根據(jù)頭痛部位不同,可辨識(shí)病在何經(jīng)
①后頭部連項(xiàng)痛:屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。
②前額部連眉棱骨痛:屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。
③側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者:屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。
④巔頂痛:屬厥陰經(jīng)頭痛。
(2)根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí)
①頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。
⑥頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。
【進(jìn)階攻略】
問(wèn)疼痛這部分內(nèi)容需要全面掌握,是考試中每年必考的知識(shí)點(diǎn),尤其是問(wèn)頭痛部分的內(nèi)容尤為重要,務(wù)必牢記。
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