中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》高頻考點(diǎn)10個(gè)速記如下:
10.產(chǎn)后病的診斷:新產(chǎn)三病:即“痙”、“郁冒”、“大便難”;產(chǎn)后三沖:“沖心”、“沖肺”、“沖胃”三種危重癥;產(chǎn)后三急:嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證。
11.產(chǎn)后三審:一審小腹痛與不痛,以辨惡露有無停滯;二審大便通與不通,以驗(yàn)津液之盛衰;三審乳汁與飲食多少,以察胃氣的強(qiáng)弱。
12.妊娠病常見的發(fā)病機(jī)理包括:陰血虧虛、氣機(jī)阻滯、脾腎虛損、沖氣上逆。
13.尿酮體是診斷妊娠劇吐引起代謝性酸中毒的重要指標(biāo)。
14.妊娠不足28周(<28)、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。妊娠12周前(<12周)—早期流產(chǎn)—墮胎。妊娠12周至不足28周(12-28周)—晚期流產(chǎn)—小產(chǎn)。
15.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。
16.全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。
17.前置胎盤終止妊娠指征:
①反復(fù)大量流血甚至休克者,無論胎兒成熟與否,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;
②胎齡達(dá)36周以上;
③胎兒成熟度檢查提示胎肺成熟;
④胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者;
⑤出血量多,危及胎兒;
⑥胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。
18.胎盤早剝并發(fā)癥:胎兒宮內(nèi)死亡,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),產(chǎn)后出血、急性腎衰竭,羊水栓塞。
19.產(chǎn)后出血西醫(yī)病因最常見為子宮收縮乏力。
20.產(chǎn)褥感染辨證論治:
感染邪毒——五味消毒飲合失笑散
熱入營(yíng)血——清營(yíng)湯
熱陷心包——清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹
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