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消化系統(tǒng)藥物常用藥物分類及藥理作用,2020中西醫(yī)助理筆試沖刺

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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師藥理學(xué)學(xué)科特點及命題重點

消化系統(tǒng)藥物

H2受體阻斷藥

常用藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁等。

(一)【藥理作用】

(1)抑制胃酸分泌 選擇性阻斷組胺H2受體,抑制組胺所致胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍的愈合。

(2)調(diào)節(jié)免疫 H2受體阻斷藥能拮抗組胺引起的免疫抑制。

(3)其他 西咪替丁有抗雄性激素和藥酶抑制作用。

(二)【臨床應(yīng)用】

1.主要用于消化性潰瘍的治療。

2.胃酸分泌過多癥(卓-艾綜合征)反流性食管炎。

3.胃腸道出血。

4.雷尼替丁抗酸強(qiáng)于西咪替丁,治療量不改變催乳素和雄激素的濃度。

質(zhì)子泵阻滯劑

常用藥物有奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑等。

(一)【藥理作用】

硫原子與(H+泵)上的巰基結(jié)合,抑制H+泵上的ATP酶的活性。而抑制基礎(chǔ)胃酸與最大胃酸分泌量。

(二)【臨床應(yīng)用】

(1)消化性潰瘍 用于胃、十二指腸潰瘍,對其他藥物無效的消化性潰瘍患者能收到較好效果。合用抗菌藥物能使幽門螺桿菌陽性患者轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上,明顯降低復(fù)發(fā)率。

(2)其他用于反流性食道炎等。

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