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嗎啡作用部位及藥理作用,2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師沖刺必會(huì)

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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師藥理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)及命題重點(diǎn)

嗎啡

部位

藥理作用

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,并可伴隨出現(xiàn)內(nèi)心世界得到滿足的飄飄然的感覺(jué),稱為欣快感

抑制延髓咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用

抑制呼吸

興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)→縮瞳

【臨床應(yīng)用】

1.各種急性劇痛:如嚴(yán)重創(chuàng)傷、術(shù)后及燒傷、癌癥晚期;膽絞痛、腎絞痛宜合用阿托品。

2.心源性哮喘。

【不良反應(yīng)及禁忌癥】

1.延長(zhǎng)產(chǎn)程 禁用于分娩止痛。

2.收縮支氣管及抑制呼吸 禁用于支氣管哮喘及肺心病患者顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高及肝功能嚴(yán)重減退患者。呼吸麻痹是中毒致死的主要原因,需用嗎啡拮抗藥、人工呼吸、給氧搶救。

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