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急性腎小球腎炎考點精講(典型例題解析)——中西醫(yī)助理醫(yī)師考點

2021-02-05 19:00 醫(yī)學教育網
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泌尿系統(tǒng)疾病急性腎小球腎炎

【難度】★★

【考頻指數】★★★★★

考點點撥:急性腎小球腎炎

1.急性腎小球腎炎的臨床表現:

(1)前驅感染:發(fā)病前1~3周有上呼吸道或皮膚等前驅感染。

(2)典型表現:起病時可有低熱、疲倦乏力、食欲不振等,腎炎癥狀主要表現為水腫、血尿和高血壓。

(3)嚴重表現:嚴重的循環(huán)充血;高血壓腦病;急性腎功能衰竭。

2.急性腎小球腎炎診斷要點:急性起病,1~3周前有鏈球菌感染史(上呼吸道或皮膚感染),典型表現為浮腫,高血壓和血尿,不同程度蛋白尿,急性期血清ASO滴度升高,總補體及C3暫時性下降,可臨床診斷為急性腎炎。

【例題·A1型題】

1.下列病史中,與急性腎小球腎炎關系最為密切的是

A.3前天腹瀉

B.1~3周前上呼吸道感染

C.2周前腰部外傷史

D.3個月前有猩紅熱史

E.2個月前有水痘病史

【答案】B

【解析】急性腎小球腎炎前驅感染:發(fā)病前1~3周有上呼吸道或皮膚等前驅感染。

2.急性腎小球腎炎風水相搏證水腫最先出現的部位是

A.眼瞼

B.面部

C.踝部

D.腰部

E.脛骨前

【答案】A

【解析】急性腎小球腎炎之風水相搏證候:水腫自眼瞼開始迅速波及全身,以頭面部腫勢為著,皮色光亮,按之凹陷隨手而起,尿少色赤,微惡風寒或伴發(fā)熱,咽紅咽痛,骨節(jié)酸痛,鼻塞咳嗽,舌質淡,苔薄白或薄黃,脈浮。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)內容,轉載請注明出處!】

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