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2022年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格考試《診斷學(xué)基礎(chǔ)》知識點(diǎn)【癥狀學(xué)-呼吸困難】

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知識點(diǎn)癥狀學(xué)-呼吸困難

1.吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.桶狀胸

D.三凹征

E.胸部一側(cè)呼吸減弱

【正確答案】D

【答案解析】吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

2.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難,主要見于

A.氣道異物

B.支氣管哮喘

C.大葉性肺炎

D.肺不張

E.氣胸

【正確答案】B

【答案解析】呼氣性呼氣困難:呼氣顯著費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長而緩慢,伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

3.突然出現(xiàn)的吸氣困難,臨床上主要見于

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

4.肺氣腫時(shí),呼吸困難的主要特點(diǎn)是

A.呼氣費(fèi)力

B.吸氣和呼氣均感費(fèi)力

C.呼吸淺快

D.吸氣費(fèi)力

E.呼吸深慢

【正確答案】A

【答案解析】呼氣性呼氣困難:呼氣顯著費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長而緩慢,伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

5.患者男性,65歲,右側(cè)肱骨骨折術(shù)后臥床三個(gè)月,半小時(shí)前排便后突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,急診CT檢察發(fā)現(xiàn)為大面積肺梗死,患者的呼吸困難為

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.血源性呼吸困難

【正確答案】C

【答案解析】骨折患者因長期臥床容易出現(xiàn)血液粘稠,導(dǎo)致血栓形成,突然活動(dòng)后出現(xiàn)血栓隨血液流動(dòng)至肺部導(dǎo)致混合性呼吸困難。混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

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