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西醫(yī)治療原發(fā)性肝癌的主要手術方式有哪些?

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在西醫(yī)治療原發(fā)性肝癌方面,主要的手術方式包括以下幾種:
1. 肝切除術:這是最常用的治療方法之一。根據(jù)腫瘤的位置、大小以及肝臟的功能情況,可以選擇不同的切除范圍,如局部切除、段切除、葉切除或半肝切除等。
2. 肝移植術:對于部分患者而言,如果腫瘤局限于肝臟內(nèi)且沒有遠處轉(zhuǎn)移,同時存在較為嚴重的肝硬化或其他嚴重肝病時,可以考慮進行肝移植手術。但需要注意的是,由于供體器官有限以及術后長期使用免疫抑制劑可能帶來的風險和并發(fā)癥,因此該方法并不適合所有患者。
3. 射頻消融(RFA):對于一些小的腫瘤(通常直徑小于5厘米),可以在超聲或CT引導下將電極針插入腫瘤內(nèi)部,通過射頻能量產(chǎn)生高溫來殺死癌細胞。此方法創(chuàng)傷較小、恢復快,適用于不能耐受大手術或者腫瘤位置不適合開腹切除的情況。
4. 微波消融:與射頻消融類似,微波消融也是利用微波產(chǎn)生的熱效應直接破壞腫瘤組織的一種局部治療手段。
5. 經(jīng)皮酒精注射(PEI):對于直徑小于3厘米的小肝癌病灶,可以在影像學指導下將無水乙醇直接注入瘤體內(nèi),以達到殺死腫瘤細胞的目的。但隨著射頻消融和微波消融技術的發(fā)展,這種方法的應用已經(jīng)相對較少。
6. 介入治療:主要包括經(jīng)導管動脈化療栓塞(TACE)等,通過向供應腫瘤血供的主要血管內(nèi)注射藥物或栓塞材料來阻斷其血液供給,從而抑制腫瘤生長。雖然嚴格意義上不屬于外科手術范疇,但在臨床實踐中往往與上述各種手術方法結(jié)合使用。

以上就是西醫(yī)治療原發(fā)性肝癌的主要手術方式,在實際應用中醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的治療方案。

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