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中西醫(yī)助理醫(yī)師經(jīng)典習(xí)題(考生)

1.肺炎—咳嗽—熱閉心神——清營(yíng)湯2.濕疹—濕瘡—熱毒浸淫——萆薢滲濕湯合三妙丸

解析:

1.中醫(yī)疾病診斷:咳嗽

中醫(yī)癥候診斷:熱閉心神證

西醫(yī)診斷:肺炎

西醫(yī)診斷依據(jù):根據(jù)病史、癥狀和體征,結(jié)合X線檢查和痰液、血液檢查,不難做出明確診斷。病原藺檢測(cè)是確診各型肫炎的主要依據(jù)。

中醫(yī)治法:清熱解毒,化痰開竅

方劑清營(yíng)湯加減

藥物組成:犀角(代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、金銀花和連翹

西醫(yī)治療措施:(一)一般治療:注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染。(二)病因治療:盡早應(yīng)用抗生素是治療感染性肺炎的首選治療手段。(三)支持療法:對(duì)癥治療。(四)感染性沐克的治療。(五):局部治療。1.霧化吸入。2.局部灌注。

2.中醫(yī)疾病診斷:濕瘡

中醫(yī)癥候診斷:濕熱浸淫證

西醫(yī)診斷:濕疹

西醫(yī)診斷依據(jù):根據(jù)病史、皮損特點(diǎn)及病程診斷。

中醫(yī)治法:清熱利濕

方劑:萆薢滲濕湯合三妙丸加減

藥物組成:萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黃柏、丹皮、澤瀉、滑石、通草

西醫(yī)治療措施:1.全身治療:(1)抗組胺類藥物如撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、西替利嗪、氯雷他定等,必要時(shí)可兩種配合或交替使用。(2)鎮(zhèn)靜劑 如5%溴化鈉、冬眠靈等。(3)非特異性脫敏療法,可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 或10%硫代硫酸鈉,每日1次,每次10mL,10次為1個(gè)療程。(4)普魯卡因靜脈注射 0.25%普魯卡因注射液10~20mL加維生素C 0.5g,靜脈注射,每日1次。用藥前需作普魯卡因皮試。(5)皮質(zhì)類固醇激素(6)抗生素應(yīng)用青霉素、大 環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類抗生素。

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