【第66題-74題】2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考前沖刺卷如下，因?yàn)槿珖悠冢?021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)又多了一段時(shí)間備考，在這期間刷題是很有效的備戰(zhàn)方式，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了綜合模試題，附了詳細(xì)的答案解析，希望可以幫大家做好沖刺。

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66.患者，女，35歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。半年來常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，氣短汗出，口干咽燥，手足心熱，納差便溏，雙眼突出，頸前腫大，雙手顫抖，舌淡紅少苔，脈細(xì)。其證型是

A.氣陰兩虛

B.氣血兩虛

C.陰虛火旺

D.氣滯痰凝

E.肝火旺盛

67.患者，女，27歲，癇病日久，神疲乏力，眩暈時(shí)作，面色不華，胸悶痰多，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。治宜選用

A.醒脾湯

B.黃連溫膽湯

C.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

D.左歸丸

E.定癇丸

68.李某，女，28歲，兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形3年，伴疼痛，屈伸受限，痛處不移，皮膚失去彈性，稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌質(zhì)暗紅，有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦澀。查類風(fēng)濕因子(+)，X光片：關(guān)節(jié)間隙變窄。當(dāng)診斷的證型是

A.濕熱痹阻證

B.陰虛內(nèi)熱證

C.寒熱錯(cuò)雜證

D.痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻證

E.肝腎虧損，邪痹筋骨證

69.某男，28歲，喘逆上氣，息粗鼻煽?？榷凰?，痰吐稠黏，形寒身熱，身痛無汗，口渴，苔薄白、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治療方劑宜首選

A.麻黃湯

B.小青龍湯

C.麻杏石甘湯

D.桑白皮湯

E.三子養(yǎng)親湯

70.患者，女，53歲。泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡緩。應(yīng)診為何種證候

A.肝郁泄瀉

B.脾虛泄瀉

C.腎虛泄瀉

D.暑濕泄瀉

E.寒濕泄瀉

71.患者，男，49歲，午后或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

72.患者，女，40歲，水腫多年，腰以下為甚，按之不易復(fù)起，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩，脈沉弱，治療用何方最佳

A.實(shí)脾飲

B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C.胃苓湯合五皮飲

D.參苓白術(shù)散

E.越婢加術(shù)湯

73.程某，男，62歲，腰膝酸軟，不能久立，肢體痿軟無力，以下肢為著，下肢肌肉漸萎縮，咽干耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其首選的治療方法是

A.清熱利濕，涼血活血

B.清熱潤燥，養(yǎng)肺生津

C.清熱利濕，通利筋脈

D.補(bǔ)脾益氣，健運(yùn)升清

E.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱

74.患者男性，35歲，出現(xiàn)局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動(dòng)感，應(yīng)首先考慮為

A.丹毒

B.蜂窩織炎

C.膿腫

D.疥

E.癰

66.【正確答案】A

【答案解析】甲亢-氣陰兩虛證證候：頸前腫大，眼突，心悸失眠，手顫，消瘦，神疲乏力，氣短汗多，口干咽燥，手足心熱，納差，大便溏薄，舌質(zhì)紅或淡紅，舌苔少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲亢病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、鑒別及治療,

67.【正確答案】A

【答案解析】癲癇，休止期，脾虛痰濕證

證候：癇病日久，神疲乏力，眩暈時(shí)作，面色不華，胸悶痰多，或惡心欲嘔，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。

治法：健脾和胃，化痰息風(fēng)。

方藥：醒脾湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：癲癇診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治,

68.【正確答案】D

【答案解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻證

證候：關(guān)節(jié)腫痛且變形，屈伸受限，或肌肉刺痛，痛處不移，皮膚失去彈性，按之稍硬，肌膚紫暗，面色黧黑，或有皮下結(jié)節(jié)，肢體頑麻，舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄白，脈弦澀。

治法：活血化瘀，祛痰通絡(luò)。

方藥：身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及治療,

69.【正確答案】C

【答案解析】喘證-實(shí)喘-表寒肺熱證

證候：喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，苔薄白或微黃，舌邊紅，脈浮數(shù)或滑。

治法：解表清里，化痰平喘。

方藥：麻杏石甘湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：喘證的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

70.【正確答案】E

【答案解析】泄瀉-寒濕內(nèi)盛證

證候：泄瀉清稀，甚則如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，或兼外感風(fēng)寒，則惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，舌苔白或白膩，脈濡緩。

治法：芳香化濕，解表散寒。

方藥：藿香正氣散加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：泄瀉的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

71.【正確答案】A

【答案解析】內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

證候：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，或有裂紋，苔少甚至無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱。

方藥：清骨散加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

72.【正確答案】A

【答案解析】陰水-脾陽虛衰證

證候：水腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納呆便溏，面色萎黃，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。

治法：溫運(yùn)脾陽，以利水濕。

方藥：實(shí)脾飲加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：水腫的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

73.【正確答案】E

【答案解析】該患者為肝腎虧損，髓枯筋痿證，治宜補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱，選用大補(bǔ)陰煎加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：痿證的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

74.【正確答案】C

【答案解析】淺表膿腫可見局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動(dòng)感。

本題知識(shí)點(diǎn)：淺部組織的膿性感染-丹毒、急性淋巴管炎與淋巴結(jié)炎、膿腫,

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