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二、A2型題

41.患兒，男，12歲。2周前患急性咽炎。2天前突然牙齦出血，口腔血皰，雙下肢瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞23個(gè)/片。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.原發(fā)免疫性血小板減少癥（急性型）

C.過敏性紫癲

D.急性白血病

E.原發(fā)免疫性血小板減少癥（慢性型）

42.患者，女，35歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。半年來常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，氣短汗出，口干咽燥，手足心熱，納差便溏，雙眼突出，頸前腫大，雙手顫抖，舌淡紅少苔，脈細(xì)。其證型是

A.氣陰兩虛

B.氣血兩虛

C.陰虛火旺

D.氣滯痰凝

E.肝火旺盛

43.朱某，女，高熱5天，不惡寒，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干，口渴，喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。查抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗Sm抗體(+)。證屬

A.氣營熱盛證

B.陰虛內(nèi)熱證

C.熱郁積飲證

D.瘀熱痹阻證

E.氣分熱盛證

44.患者，女，47歲。平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語謇，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦，選用的治法為

A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)

B.平肝潛陽，活血通絡(luò)

C.通腑瀉熱，化痰理氣

D.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)

E.滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風(fēng)

45.某女，20歲，自訴與家人爭吵后口服“鼠藥”1包，半小時(shí)后獨(dú)自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔約2.0mm，口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及干濕性啰音，未見肌纖維顫動(dòng)。門診立即予以清水洗胃近1小時(shí)(患者不合作)，洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，雙側(cè)瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷

A.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒

B.安定中毒

C.酒精中毒

D.CO中毒

E.阿托品中毒

46.患者，男，52歲，大便干，排出困難，小便清長，面色（白光）白，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，其中醫(yī)治法為

A.益氣通便

B.溫陽通便

C.補(bǔ)火助陽

D.回陽救逆

E.潤腸通便

47.患者，女，53歲。泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡緩。應(yīng)診為何種證候

A.肝郁泄瀉

B.脾虛泄瀉

C.腎虛泄瀉

D.暑濕泄瀉

E.寒濕泄瀉

48.某患者，身目俱黃，其色不甚鮮明，身熱不揚(yáng)，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，厭食油膩，腹脹，便溏，小便短黃，舌苔厚膩微黃，脈濡緩，治療此證應(yīng)首選的方劑是

A.甘露消毒丹

B.茵陳蒿湯

C.茵陳四苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.黃芪建中湯

49.患者，男性，55歲。汗出惡風(fēng)，周身酸楚，微發(fā)熱，頭痛，苔薄白，脈浮。其治療首選

A.桂枝湯

B.龍膽瀉肝湯

C.玉屏風(fēng)散

D.當(dāng)歸六黃湯

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

50.患者，女，23歲。發(fā)熱，熱勢較低，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面色少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

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