瀉下藥是初級(jí)中藥士考試中可能出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
1.定義:
凡能引起腹瀉或滑利大腸,促進(jìn)排便的藥物稱為瀉下藥。
2.功效:
排出積滯、清熱瀉火、逐水退腫。
3.分類及適應(yīng)證:
①攻下藥:有較強(qiáng)的瀉下作用,多苦寒,即可通便又能瀉火。
多用于實(shí)熱積滯、燥屎堅(jiān)結(jié),便秘者,還可用于實(shí)熱證。
如:大黃:瀉下攻積,清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)。
芒硝:瀉下攻積、潤燥軟堅(jiān),清熱消腫。
番瀉葉:瀉下通便,行水消脹。
②潤下藥:含油脂能潤腸通便有緩瀉作用,多入脾、大腸經(jīng)。
多用于老年津枯、產(chǎn)后血虧、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病后津液未復(fù)及失血病人腸燥便秘。
如:火麻仁:潤腸通便、滋養(yǎng)補(bǔ)虛。
郁李仁:潤腸通便、利水消腫。
松子仁:潤腸通便、潤肺止咳。
③峻下逐水藥:多苦寒有毒,作用猛烈,能引起劇烈腹瀉或兼能利尿的藥物。
孕婦忌用。多用于水腫、膨脹、痰飲積聚、喘滿證。
如:甘遂:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
京大戟:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
芫花:瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡。
商陸:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
牽牛子:瀉水逐飲,去積殺蟲。
巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。
4.注意事項(xiàng):
①有兼證時(shí),先解表后攻里;或表里同解;或攻補(bǔ)兼施。
②本類藥作用峻者,易傷正氣。久病體弱,婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期慎用。
③中病即止,不可過劑。
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