問題索引：

1.【問題】中藥炮制的目的有哪些，舉例說明？

2.【問題】柏子仁去油制霜的炮制目的是？如下題。

3.【問題】火煅醋淬自然銅炮制目的是？如下題。

具體解答：

1.【問題】中藥炮制的目的有哪些，舉例說明？

1.降低或消除藥物的毒性或副作用

烏頭炮制后可使劇毒的烏頭堿水解或分解成毒性低的烏頭次堿和烏頭原堿而降低毒性，且不影響其強心、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用。

柏子仁寧心安神。但生柏子仁有滑腸通便的副作用，服后可使病人發(fā)生腹瀉，此時可將柏子仁壓去油脂制成柏子仁霜應用，以消除其副作用。

2.改變或緩和藥性

如生甘草性味甘涼，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]長于清熱解毒、清肺化痰，經(jīng)蜜炙為炙甘草后，性味轉為甘溫，善于補脾益氣、緩急止痛，可見甘草經(jīng)炮制后，其藥性由涼轉溫，功能由清轉補，改變了原有的藥性。

3.增強藥物療效

如果實種子類藥物，炒制后表皮爆裂，有效成分易于溶出，這便是“逢子必炒”的根據(jù)和用意；動物藥鱉甲砂燙醋淬后，其蛋白質溶出率大大高出生品；延胡索醋炙后，其所含的難溶于水的游離生物堿延胡索乙素變成能溶于水的生物堿鹽，大大提高了其鎮(zhèn)痛效果。

4.改變或增強藥物作用的趨向

如萊菔子，辛甘平，偏溫，作用升浮。古人認為，該藥能升能降。生萊菔子，升多于降，用于涌吐風痰；炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。

5.改變藥物作用的部位或增強對某部位的作用

柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝，更有效地治療肝經(jīng)疾病。

小茴香、益智仁、橘核等經(jīng)過鹽制后，有助于引藥入腎，更好地發(fā)揮治療腎經(jīng)疾病的作用。

6.便于制劑和調劑

來源于植物類根、莖、藤、木、花、果、葉、草等的中藥材，經(jīng)水制軟化，切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊后，既便于制劑及調劑配方，又利于提高藥物的生物利用度。

質地堅硬的礦物類、甲殼類及動物化石類藥材很難粉碎，不便制劑和調劑，在短時間內也不易煎出其藥效成分，如砂燙醋淬鱉甲，砂燙馬錢子，蛤粉燙阿膠，火煅醋淬自然銅、代赭石等。

7.潔凈藥物，利于貯藏保管

例如根類藥物的蘆頭(根上部之根莖部分)、[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]皮類藥材的粗皮(栓皮)、昆蟲類藥物的頭足翅等常應除凈。同時，藥物經(jīng)過炒制、烘烤等加熱炮制處理，可達到除去水分、殺滅蟲害和微生物的作用，使藥物在貯存期中不因霉敗或蟲害而影響療效。

8.矯臭矯味，利于服用

動物類藥物(如紫河車、蘄蛇)，樹脂類藥物(如乳香、沒藥)或其他有特殊不快氣味的藥物，往往為病人所厭惡，難以口服，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]或服后有惡心、嘔吐等不良反應。為了利于服用，常將此類藥物采用漂洗、麩炒、酒制、醋制、蜜制等方法處理以達到矯臭、矯味的效果。

2.【問題】柏子仁去油制霜的炮制目的是？如下題。

柏子仁去油制霜的炮制目的是

A．降低毒性

B．消除副作用

C．改變藥物作用趨勢

D．增強療效

E．矯臭矯味

【正確答案】B

【答案解析】柏子仁去油制霜，消除柏子仁油滑腸通便的副作用。

3.【問題】火煅醋淬自然銅炮制目的是？如下題。

火煅醋淬自然銅炮制目的是

A．便于調劑

B．緩和藥性

C．增強藥物療效

D．增強作用趨向

E．改變作用部位

【正確答案】A

【答案解析】質地堅硬的礦物類、甲殼類及動物化石類藥材很難粉碎，不便制劑和調劑，在短時間內也不易煎出其藥效成分，因此必須經(jīng)過加熱等處理，使之質地酥脆而便于粉碎、便于煎出。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]如砂燙醋淬鱉甲，砂燙馬錢子，蛤粉燙阿膠，火煅醋淬自然銅、代赭石等。

醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格中藥專業(yè)-初級中藥師《答疑周刊》2021年第7期

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