敗毒散的組方原理及加減化裁具體是怎樣的?
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【組方原理】
來源:《小兒藥證直訣》。
組成:柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳殼9g、羌活9g、獨(dú)活9g、茯苓9g、桔梗9g、人參9g、甘草5g。
功能主治:具有散寒祛濕,益氣解表之功效。主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證。癥見憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白或膩,脈浮而重取無力。
方解:敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證,法當(dāng)解表散寒祛濕,氣虛者又當(dāng)益氣扶正。方中羌活、獨(dú)活辛溫發(fā)散,散一身上下之風(fēng)寒濕邪,為君藥。川芎活血行氣祛風(fēng),柴胡散邪解肌行氣,兩藥既助君藥解表散邪,又暢行氣血而加強(qiáng)止痛而為臣藥。枳殼、桔梗、前胡宣降肺氣而止咳;人參扶正以鼓邪外出,茯苓滲濕益脾以除痰濕,五藥共為佐藥。甘草伍人參益氣和中,并能調(diào)和諸藥;生姜、薄荷為引,并助君臣藥散風(fēng)之力,皆為佐使藥。諸藥合用,共奏散寒祛濕、益氣解表之功。
【加減化裁】
若咳嗽有痰者,可加杏仁、桔梗、法半夏宣肺止咳化痰;
濕滯經(jīng)絡(luò),肢體酸楚疼痛較甚者,可加蒼術(shù)、秦艽、防己等以祛風(fēng)除濕止痛;
氣虛甚者,可加黃芪以加強(qiáng)補(bǔ)氣的作用;
若正氣未虛者,可去人參,加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒。
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