祛風(fēng)濕藥的主要藥理作用包括什么?
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(1)抗炎作用:
秦艽、五加皮、清風(fēng)藤、漢防已、木瓜等藥物可減輕大鼠甲醛法、蛋清性關(guān)節(jié)炎的腫脹程度,并加速其消退。秦艽(有效成分為秦艽堿甲)、漢防已(漢防己甲素、乙素)、清風(fēng)藤(防己堿,又稱清風(fēng)藤堿)的抗炎機(jī)理是通過興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),提高腎上腺皮質(zhì)功能所致。無梗五加未脫脂制劑、刺五加等抑制蛋清性腫脹作用與可的松相似,對(duì)切除腎上腺的大鼠仍有作用。刺五加能增加炎性滲出細(xì)胞的吞噬機(jī)能。清風(fēng)藤堿60mg/kg的抗炎效力較水楊酸鈉200 mg/kg更為有效。徐長卿注射液(丹皮酚注射液)有消炎作用,用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,臨床已證實(shí)療效較好。獨(dú)活寄生湯(獨(dú)活、防風(fēng)、細(xì)辛、桑寄生,杜仲、牛膝、桂心、當(dāng)歸、川芎、芍藥、干地黃、黨參、茯苓、甘草)消除大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎的足腫程度比水楊酸鈉要快,炎癥也較輕。獨(dú)活揮發(fā)油蒸餾液治療多種急慢性軟組織損傷、韌帶撕裂、肩周炎等有效翳學(xué)教育網(wǎng)整理。
(2)鎮(zhèn)痛作用:
秦艽、清風(fēng)藤、漢防已、獨(dú)活、五加皮等均有一定的鎮(zhèn)痛作用,秦艽堿可使大鼠的痛閾比給藥前提高47%,但維持時(shí)間短,增大藥物劑量,痛閾不再明顯增加,清風(fēng)藤堿能顯著提高小鼠對(duì)熱刺激的痛閾,其作用強(qiáng)度與嗎啡比較約為1:2.5.清風(fēng)藤堿給小鼠腦內(nèi)注射,鎮(zhèn)痛作用的ED50相當(dāng)于腹腔注射的1/2000,家兔側(cè)腦室注射清風(fēng)藤堿引起鎮(zhèn)痛的劑量僅為靜注的1/3000,說明其鎮(zhèn)痛作用的部位在中樞;如與異丙嗪等抗組胺藥物合并應(yīng)用時(shí),有明顯的協(xié)同作用,異丙嗪能增強(qiáng)清風(fēng)藤堿的鎮(zhèn)痛作用,主要系由于兩藥在中樞的協(xié)同,部分可能由于異丙嗪增強(qiáng)了清風(fēng)藤堿對(duì)抗組胺的釋放所致。清風(fēng)藤堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似,但無成癮性,雖可產(chǎn)生耐藥性,停藥后即可消失。以嗎啡的鎮(zhèn)痛效力作為100,漢防己總堿的效力約為13.漢防已總堿給小鼠腹腔注射比同劑量的甲素、乙素為強(qiáng)。獨(dú)活煎劑給小鼠腹腔注射有一定的鎮(zhèn)痛作用。無梗五加未脫脂和脫脂制劑均有鎮(zhèn)痛作用,比嗎啡作用緩和。徐長卿注射液有鎮(zhèn)痛作用,可用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛、內(nèi)臟痛等。電刺激鼠尾法證明臭梧桐煎劑有一定的鎮(zhèn)痛作用。丁公藤的兩種成分也具有一定的鎮(zhèn)痛作用。
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