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藿香正氣散的組方原理及其與香薷散的鑒別應用具體是什么

2020-11-02 16:17 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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藿香正氣散的組方原理及其與香薷散的鑒別應用是中藥學職稱考試會考到的內(nèi)容,為了幫助中藥學職稱考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

【來源】《太平惠民和劑局方》。

【組成】大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓去皮,各一兩(30g);半夏曲、白術(shù)、陳皮去白、厚樸去粗皮,姜汁炙、苦桔梗各二兩(各60g);藿香去土,三兩(90g),甘草炙二兩半(75g)。

【用法】上為細末,每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,同煎至七分,熱服,如欲出汗,衣被蓋,再煎并服(現(xiàn)代用法:散劑,每服9g,生姜、大棗煎湯送服;或作湯劑,加生姜、大棗,水煎服,用量按原方比例酌定)。

【功用】解表化濕,理氣和中。

【主治】外感風寒,內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等。

【方解】

本方主治之外感風寒,內(nèi)傷濕滯證,為夏月常見病證。風寒外束,衛(wèi)陽郁遏,故見惡寒發(fā)熱等表證:內(nèi)傷濕滯,濕濁中阻,脾胃不和,升降失常,則為上吐下瀉;濕阻氣滯,則胸膈滿悶、脘腹疼痛。治宜外散風寒,內(nèi)化濕濁,兼以理氣和中之法。方中藿香為君,既以其辛溫之性而解在表之風寒,又取其芳香之氣而化在里之濕濁,且可辟穢和中而止嘔,為治霍亂吐瀉之要藥。半夏曲、陳皮理氣燥濕,和胃降逆以止嘔;白術(shù)、茯苓健脾運濕以止瀉,共助藿香內(nèi)化濕濁而止吐瀉,俱為臣藥。濕濁中阻,氣機不暢,故佐以大腹皮、厚樸行氣化濕,暢中行滯,,且寓氣行則濕化之義;紫蘇、白芷辛溫發(fā)散,助藿香外散風寒,紫蘇尚可醒脾寬中,行氣止嘔,白芷兼能燥濕化濁;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化濕;煎用生姜、大棗,內(nèi)調(diào)脾胃,外和營衛(wèi)。使以甘草調(diào)和藥性,并協(xié)姜、棗以和中。諸藥合用,外散風寒與內(nèi)化濕滯相伍,健脾利濕與理氣和胃共施,使風寒外散,濕濁內(nèi)化,氣機通暢,脾胃調(diào)和,清升濁降,則霍亂自已。感受山嵐瘴氣及水土不服者,亦可以本方辟穢化濁,和中悅脾而治之。

【鑒別應用】

香薷散與藿香正氣散均可治夏月感寒傷濕,脾胃失和之證。香薷散藥簡力薄,宜于外感于寒,內(nèi)傷暑濕之證;藿香正氣散解表散寒與化濕和中之力皆勝于香薷散,宜于外感風寒,內(nèi)傷濕滯之重證。此外,香薷散多治夏季之陰暑;藿香正氣散則四時感冒皆宜。

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