問題索引：

1.消風(fēng)散中配伍蟬蛻的用意是

2.對患者大小便不利應(yīng)采用的治法是

3.麥冬與天冬相比較，功善治療

4.血行不暢的舌色多為

5.下列疾病可見低鈉血癥的是

具體解答：

1.消風(fēng)散中配伍蟬蛻的用意是

A.疏風(fēng)止癢

B.明目退翳

C.宣散透疹

D.息風(fēng)止痙

E.疏風(fēng)清熱

【答案】A。

【解析】消風(fēng)散證因風(fēng)濕或風(fēng)熱侵襲人體，浸淫血脈，郁于肌腠而致。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]癢自風(fēng)來，止癢必先疏風(fēng)，故用荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏風(fēng)止癢，共為君藥。

2.對患者大小便不利應(yīng)采用的治法是

A.治標(biāo)

B.治本

C.先治標(biāo)后治本

D.反治

E.標(biāo)本兼治

【答案】A。

【解析】急則治標(biāo)指標(biāo)病急重，甚則影響本病的治療，則當(dāng)先治，故急治其標(biāo)病。大小便不利是患者最需要解決的，所以應(yīng)該以治標(biāo)為準(zhǔn)。 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.麥冬與天冬相比較，功善治療

A.心煩健忘

B.肺陰虛

C.胃陰虛

D.腸燥便秘

E.骨蒸潮熱

【答案】A。

【解析】麥冬與天冬共同功效：既能滋肺陰，潤肺燥，清肺熱，又可養(yǎng)胃陰，清胃熱，生津止渴，潤腸通便，常用治肺陰虛、胃陰虛及熱病傷津之腸燥便秘。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]然麥冬微寒，清火與滋潤之力雖稍弱，但滋膩性亦較小，而天冬苦寒之性較甚，清火與潤燥之力強于麥冬。不同功效：麥冬又可清心除煩，寧心安神，常用治心陰不足及心熱亢旺之心煩、失眠多夢、健忘、心悸怔忡等證。天冬又可滋腎陰，降虛火，常用治腎陰虧虛之眩暈、耳鳴、腰膝酸痛，及陰虛火旺之骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴等證。

4.血行不暢的舌色多為

A.紅舌

B.絳舌

C.紫色

D.淡紅舌

E.淡白舌

【答案】C。

【解析】紫舌，主血行不暢。絳舌主里熱亢盛、陰虛火旺。紅舌主實熱、陰虛。淡白舌主氣血兩虛、陽虛。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]枯白舌主脫血奪氣。淡紅舌為氣血調(diào)和的征象，多見于正常人，或病之輕者。

5.下列疾病可見低鈉血癥的是

A.嘔吐

B.嚴(yán)重嘔吐

C.長期腹瀉

D.醛固酮增多癥

E.以上均非

【答案】B。

【解析】低鈉血癥（血鈉＜135 mmol/L）。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）胃腸道失鈉：如幽門梗阻、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃腸引流。

（2）尿排出過多：如慢性腎衰竭多尿期、大量應(yīng)用利尿劑、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。

（3）皮膚失鈉：如大量出汗、大面積燒傷。

（4）消耗性低鈉：如肺結(jié)核、腫瘤等慢性消耗性。

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第49期

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