醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第19期
問題索引:
1. “以熱治寒,而寒拒熱,則反佐以寒藥而入之”體現(xiàn)的治法為
2. 長期微熱,煩勞則甚,兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥狀表現(xiàn)的發(fā)熱屬于
3. 意識障礙伴呼吸緩慢的疾病是
具體解答:
1. “以熱治寒,而寒拒熱,則反佐以寒藥而入之”體現(xiàn)的治法為
A.寒熱并用
B.寒者熱之
C.熱者寒之
D.寒因寒用
E.熱因熱用
【答案】A
【解析】寒熱錯雜、陰陽格拒的復(fù)雜病證,又當(dāng)采用寒熱并用佐治之法治之,即張介賓“以熱治寒,而寒拒熱,則反佐以寒藥而入之;以寒治熱,而熱拒寒,則反佐以熱藥而入之”之謂也。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2. 長期微熱,煩勞則甚,兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥狀表現(xiàn)的發(fā)熱屬于
A.氣虛發(fā)熱
B.血虛發(fā)熱
C.陰虛發(fā)熱
D.氣郁發(fā)熱
E.小兒夏季熱
【答案】A
【解析】氣虛發(fā)熱:長期微熱,煩勞則甚,兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥。
氣郁發(fā)熱:每因情志不舒而時有微熱,兼胸悶、急躁易怒等癥。
血虛發(fā)熱:時有低熱,兼面白、頭暈、舌淡脈細(xì)等癥。
陰虛發(fā)熱:長期低熱,兼顴紅、五心煩熱等癥。
小兒夏季熱:小兒在夏季氣候炎熱時長期發(fā)熱不已,兼見煩躁、口渴、無汗、多尿等癥,至秋涼時不治自愈,是由于小兒氣陰不足,不能適應(yīng)夏令炎熱氣候所致。故本題選A。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3. 意識障礙伴呼吸緩慢的疾病是
A.尿毒癥
B.腦型瘧疾
C.代謝性酸中毒
D.肝昏迷
E.嗎啡中毒
【答案】E
【解析】意識障礙的伴隨癥狀:
(1)伴發(fā)熱:先發(fā)熱后出現(xiàn)意識障礙見于嚴(yán)重感染性疾病;先出現(xiàn)意識障礙后出現(xiàn)發(fā)熱見于腦出血、腦腫瘤、腦外傷等。
(2)伴呼吸緩慢:見于嗎啡或巴比妥類中毒、顱內(nèi)高壓等。
(3)伴呼吸深大:見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(4)伴瞳孔散大:見于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。
(5)伴瞳孔縮?。阂娪诤B逡?、嗎啡、巴比妥類、有機磷等中毒。
(7)伴腦膜刺激征:見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
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