中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點詳解:氣的生成
氣的生成是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點之一。人體的氣,源于先天之精氣和后天攝取的水谷精氣與自然界的清氣,通過肺、脾胃和腎等臟腑生理活動作用而生成。今天,小編就整理了相關(guān)內(nèi)容——氣的來源,一起來看看吧。
考點:氣的生成
構(gòu)成和維持人體生命活動的氣,其來源有二。
1.先天之精氣:這種精氣先身而生,是生命的基本物質(zhì),稟受于父母,故稱之為先天之精。“生之來謂之精”(《靈樞·本神》)。人始生,先成精,沒有精氣就沒有生命。這種先天之精,是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。人之始生,以母為基,以父為榍,父母之精氣相合,形成了胎。所謂“方其始生,賴母以為之基,坤道成物也;賴父以為之梔,陽氣以為捍衛(wèi)也”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》)。先天之精是構(gòu)成生命和形體的物質(zhì)基礎(chǔ),精化為氣,先天之精化為后天之氣,形成有生命的機體,所以先天之氣是人體之氣的重要組成部分。
2.后天之精氣:后天之精包括飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì)和存在于自然界的清氣。因為這類精氣是出生之后,從后天獲得的,故稱后天之精。氣由精化,后天之精化而為后天之氣。
呼吸之清氣:通過人體本能的呼吸運動所吸人的自然界的新鮮空氣,又稱清氣、天氣、呼吸之氣?!昂碇魈鞖狻保ā端貑枴ぬ庩柮髡摗罚?,“天氣通于肺”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。人體賴呼吸運動,使體內(nèi)的氣體在肺內(nèi)不斷交換,實行吐故納新,參與人體氣的生成。故曰:“天食人以五氣,五氣人鼻,由喉而藏于心肺,以達五臟”(《類經(jīng)·氣味類》)。
水谷之精氣,又稱谷氣、水谷精微,是飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì),是人賴以生存的基本要素。胃為水谷之海,人攝取飲食物之后,經(jīng)過胃的腐熟,脾的運化,將飲食物中的營養(yǎng)成分化生為能被人體利用的水谷精微,輸布于全身,滋養(yǎng)臟腑,化生氣血,成為人體生命活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故曰:“人之所受氣者谷也”(《脾胃論·脾胃虛傳變論》),“人以水谷為本,故人絕水谷則死”(《素問·平人氣象論》)。如初生嬰兒,一日不食則饑,七日不食則腸胃枯竭而死,可見人類一有此身,必資谷氣人胃,灑陳于六腑,和調(diào)于五臟,以生氣血,而人資之以為生。
人自有生以后,無非天地之為用。非水谷,無以成形體之壯;非呼吸,無以行臟腑之氣。所以說:“人一離腹時,便有此呼吸,……平人絕谷,七日而死者,以水谷俱盡,臟腑無所充養(yǎng)受氣也。然必待七日而死,未若呼吸絕而即死之速也”(《醫(yī)旨緒余·原呼吸》)。
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