中內(nèi)考點復(fù)習(xí)day6肺癆陰陽兩虛證
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肺癆·陰陽兩虛證
癥狀:咳逆喘息少氣,咯痰色白,或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶或失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子滑精、陽痿,女子經(jīng)少、經(jīng)閉,舌質(zhì)淡或光嫩少津,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力。
治法:滋陰補(bǔ)陽。
方藥:補(bǔ)天大造丸。
全方肺脾腎兼顧,陰陽雙補(bǔ)。方中黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、茯苓以補(bǔ)肺脾之氣;白芍、地黃、當(dāng)歸、枸杞、龜板培補(bǔ)陰精以滋養(yǎng)陰血;鹿角膠、紫河車助真陽而填精髓;棗仁、遠(yuǎn)志斂陰止汗,寧心止悸。
若腎虛氣逆喘息者,配胡桃仁、冬蟲夏草、蛤蚧、五味子等攝納腎氣以定喘。陽虛血瘀水停者,可用真武湯合五苓散加澤蘭、紅花、北五加皮溫陽化瘀行水。五更泄瀉者配用煨肉豆蔻、補(bǔ)骨脂以補(bǔ)火暖土,此時忌投地黃、阿膠、當(dāng)歸等滋膩潤腸之晶。
此外,各證可結(jié)合單方、驗方治療。如:
白及散(南京中醫(yī)學(xué)院附院方):白及、百部、牡蠣、炮山甲等分研粉,如病情嚴(yán)重,百部加倍,每服3-5g,一日2-3次。
芩部丹(上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院方):黃芩18g,百部、丹參各9g,湯劑,每日一劑。
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