在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段，小編準(zhǔn)備了一些中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的備考資料，今天和大家介紹的是開(kāi)竅藥石菖蒲的相關(guān)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。

石菖蒲

【藥用】本品為天南星科植物石菖蒲的根莖。

【性味與歸經(jīng)】辛，溫。入心、肝經(jīng)。

【功效】化痰濕，開(kāi)竅，和中辟穢。

【臨床應(yīng)用】1.用于痰濕蒙蔽清竅，或高熱引起的神昏，以及癲狂，癡呆，耳嗚耳聾等癥。

本品化痰濕而開(kāi)竅，主用治痰濁壅閉、神識(shí)昏迷、舌苔厚膩之癥，常與鮮竹瀝、郁金、制半夏等品配伍；用于癲狂、癡呆，常與遠(yuǎn)志、茯苓、龍齒等藥同用。

2.用于胸腹脹悶及噤口痢等癥。

本品化濕濁而和中，所以又可治濕阻脾胃、胸腹悶作痛，可配陳皮、厚樸等；治噤口痢，可配石蓮子、黃蓮等。

【處方用名】石菖蒲（洗凈，曬干，切片用。）、鮮菖蒲、鮮石菖蒲（隨用隨取新鮮者，適用于痰熱神昏。）

【一般用量與用法】干者一錢(qián)至三錢(qián)，鮮者三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。

【方劑舉例】菖蒲瀉心湯《隨息居霍亂論》：菖蒲、黃芩、半夏、黃蓮、紫蘇、厚樸、竹茹、枇杷葉、蘆根，治痰壅壅閉，神識(shí)昏迷，胸膈痞塞。

【按語(yǔ)】1.石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香開(kāi)竅的藥。但冰片、麝香芳香走竄，雖屬少量，而開(kāi)竅回蘇作用亦強(qiáng)；石菖蒲則是通過(guò)它芳香化濕濁的作用，而起到化痰宣肺、開(kāi)竅通閉的功效，故適用于痰濁阻竅、神識(shí)不清、言語(yǔ)不利等癥，但開(kāi)竅回蘇作用較弱。

2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特長(zhǎng)。故臨床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增強(qiáng)療效，如成藥安神補(bǔ)心丸（大生地、丹參、五味子、首烏藤、旱蓮草、石菖蒲、合歡皮、女貞子、菟絲子、珍珠母）。

3.據(jù)古代文獻(xiàn)所載，本品根瘦節(jié)密，一寸九節(jié)為良，故處方時(shí)往往寫(xiě)九節(jié)菖蒲，認(rèn)為療效較好。但現(xiàn)在市上所用的九節(jié)菖蒲原料是毛艮科阿爾泰銀蓮花（菊形雙瓶梅）的跟莖，與石菖蒲是兩種不同的植物，不宜混用，故上面處方一項(xiàng)內(nèi)不用九節(jié)菖蒲之名。

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